2024年是实现“十四五”规划目标任务的关键一年。全省卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神和习近平关于健康中国重要论述精神,按照省委十三届三次、四次全会和全国卫生健康工作会议部署安排,围绕“抓两头带中间、抓重点求突破、抓关键强支撑”工作思路,大力实施整体提升卫生健康水平攻坚行动,健全完善五级医疗卫生服务体系,推动全省卫生健康事业在关键一年取得明显成效。
一、提质扩容优质资源,医疗救治能力大幅提高
(一)增加优质医疗资源供给。“一院一策”推进5家国家区域医疗中心有序运行,项目医院二期工程建设加快推进,2024年累计引进新技术新项目715项,填补国内空白5项、西南空白30项、省内空白139项;累计开展三四级手术7.14万例,占比77.1%。北京协和医院贵州医院选址云岩区,华西医院帮扶遵义市框架协议正式签署,6家省级区域医疗中心与省外高水平医院开展帮扶共建。全省三级医院108家,其中三甲医院39家、同比增加3家。
(二)加强重点专科学科建设。推进“1+N”多学科融合式临床专科建设,立项国家临床重点专科8个、省级临床重点专科102个。确定西南地区有影响力的重点优势学科培育对象6个。创新启动实施省卫生健康高质量发展医学科研联合基金项目,省卫生健康委科技基金项目立项580项;完成2个国家临床医学研究中心省级分中心备案。国家级罕见病大数据中心正式启用。
(三)强化精神卫生管理服务。《贵州省精神卫生条例》颁布实施。精神科医师转岗培训时间从4个月增加到12个月。加强与省委政法委、省公安厅等部门患者信息协作共享,降低肇事肇祸风险。
(四)提升医疗应急能力。国家紧急医学救援基地(贵州)基本建成,水上模块装备设备配备到位并完成试飞演练,基本形成“陆水空”立体化协同救援格局。公共场所配备体外除颤器(AED)135台,累计培训志愿者2730人、重点人群141037人。
二、突出基层重点导向,医疗服务可及性和便捷性逐步提升
(一)增强基层医疗卫生服务能力。73家县医院达到医疗服务能力推荐标准。79家县医院累计建成急诊急救“五大中心”358个,56家全部建成“五大中心”。全省基层医疗卫生机构达到“优质服务基层行”能力标准比例达79.75%。培训乡镇卫生院骨干医师400人、骨干乡村医生1850人、乡村医生27930人;两批大学生村医专项计划已落实编制村医185人,发布2024届大学生村医专项计划。实施“乡村振兴健康守护工程”,完成3000个村卫生室设施设备更新和房屋修缮。
(二)创新推进县域一体化发展。81个县(区)建设医共体140个,覆盖乡镇卫生院1492个、村(社区)卫生室1.5万余个,乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点451个。新建县域医疗次中心50个,累计建成的150个次中心全部能开展手术;增加卫生技术人员1958名、业务科室950个、新项目新技术946项。全省县域内就诊率达92.64%。
(三)巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。签约并规范服务监测人群四类慢病患者67.97万人(次);“先诊疗后付费”政策惠及165.07万人次;大病救治19.14万人次。省内23家三级医院对口支援66个脱贫县县医院,省外19家医院、省内4家三甲医院牵头医疗人才“组团式”帮扶20个乡村振兴重点帮扶县医院。
三、促进三医协同发展,重点领域改革创新突破
(一)持续强化“三医”协同治理。推动市县由一位政府领导分管“三医”工作实现全覆盖。“中国—世界卫生组织双年度合作构建优质高效整合型医疗卫生服务体系项目”落地遵义市(全国共10个)。三都、凤冈、印江、乌当获评全省深化医改真抓实干取得明显成效地方。建立完善以公益性为导向的公立医院高质量发展评价指标体系,对全省196家公立医院开展评价。指导遵义市实施公立医院改革与高质量发展示范项目。全省医疗服务价格项目新增91项、修订23项。我省7个市(州)在2023年全国医改指标监测排名前100,其中5个排名前50。
(二)深入落实国家基本药物制度。指导建立市(州)基本药物制度年度评估机制,药品使用监测范围覆盖全省二级以上公立医院和92.5%的政府办基层医疗卫生机构,全省医疗卫生机构短缺药品报告数量同比降低,信息处置率首次达到100%。在全国率先出台基层医疗卫生机构药房管理指南。
(三)持续改善医疗服务。推动全省307家二级及以上医疗机构检查检验结果共享互认,临床检查检验结果互认项目59项,影像检查结果互认项目393项,跨机构、跨区域共享互认累计达772.25万项次。深入开展改善就医感受提升患者体验主题活动,巩固提升群众看病就医排长队专项整治成效,开展2024年“阳光就医”计划行动。
(四)稳步推进卫生健康综合监管。组织开展医疗机构卫生监督检查三年重点专项行动和大型医院巡查;完成全省1940家民营医疗机构医疗安全风险排查,组织各市(州)完成4973家(次)医疗机构监督检查。强化民营医疗机构监管,开展信用等级评价试点。卫生监督双随机监督完成率、任务完结率100%,消毒产品联合执法、放射卫生非现场监督系统部署2项工作获国家通报表扬,农村集中式供水监督检查实现全覆盖。
四、筑牢公卫防护网络,医防协同能力不断增强
(一)推进疾控事业改革发展。推动印发《省人民政府办公厅关于推动全省疾病预防控制事业高质量发展的实施意见》。全省卫生健康综合监督执法机制理顺完善。全省电子预防接种证正式启用并在全国会议上推广。
(二)加强重点传染病防控。推进省统筹区域传染病监测预警与应急指挥平台建设,181家医疗机构完成国家前置软件部署,组建传染病应急处置队伍97支。全年报告传染病疫情类事件及相关信息同比下降60.26%,全省传染病突发事件报告率、处置率、报告完整率达100%,聚集性疫情预警响应率、处置率达100%。启动实施全省艾滋病综合防控专项行动计划(2024—2030年)。完成新冠变异株等其他重点传染病监测任务。
(三)强化其他重点疾病防控。为220.31万老年人、260.63万高血压患者、65.78万糖尿病患者提供健康管理服务。新增纳雍、赫章、水城等3个县(区)地氟病达到消除标准(全省共34个);全年未发生群体性职业病危害事件、较大以上急性职业性中毒事故。超额完成饮用水水质监测并实现乡镇全覆盖。
(四)开拓创新食品安全和营养健康。揭榜攻关国家食品安全标准和营养健康高质量发展咨政项目2个,制定发布食品安全地方标准4项,跟踪评价国家和地方标准14项,完成企业标准备案1082项。食品安全风险监测抽检13.05万批次,核查处置不合格食品3583件。食源性疾病及时处置率达100%。创新政企合作实施国民营养计划,二级以上综合医院临床营养科建设覆盖率达94.12%。
(五)提升居民健康素养。全省完成成人烟草流行监测任务6601份。建成健康县(区)62个,提前完成2025年50%健康县(区)建设目标,仁怀市、汇川区入选全国健康县(区)建设优秀案例;成功举办第四届健康科普大赛。全省居民健康素养水平提高到32.52%,高出全国平均水平0.65个百分点,实现“九连升”。
五、坚持中西医并重,中医药传承创新发展扎实推进
(一)实施中医药振兴发展重大工程。铜仁市获批国家中医药传承创新发展试验区,遵义市获批国家儿童青少年肥胖中医药干预试点。新增三甲中医院7家、三级中医院7家,实现县办中医医疗机构全覆盖。建成省级示范中医馆28个。
(二)实施中医药产业高质量发展攻坚行动。新增“定制药园”建设单位16家,全省“定制药园”种植面积51.63万亩;新增贵州省中医药健康旅游区(基地、项目)11家;成功举办第二届“贵药膳”大赛暨2024贵州药膳产业推介大会,现场招商2500万元;全省中药材种植面积806.2万亩,全省中药材产量321万吨。
(三)加强中医药人才队伍建设。建设国医大师、全国名中医、全国名老中医药专家及岐黄学者等传承工作室(站)22个;遴选中药炮制代表性传承人继承人67人;完成5名全国中医临床优秀人才、2名青年岐黄学者培养项目考核自评;中医医术确有专长人员医师资格考核通过225人。
六、构建完善生育支持体系,助力人口高质量发展
(一)强化生育政策支持。落实党委政府年度人口工作报告制度,人口监测质量稳步提升,计划生育家庭扶助政策持续落实。深入实施优化生育政策服务项目,观山湖区、仁怀市、平坝区获全国生育友好工作先进单位。大力发展普惠托育服务,印发促进医疗卫生机构支持托育服务发展工作方案,支持贵阳、遵义等10个托育综合服务中心建设,命名省级示范性托育机构25家,建设公立医疗卫生机构托育服务试点29个,黔西南州人民医院、仁怀市人民医院获全国爱心托育用人单位。全省每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4个以上。
(二)强化妇幼健康服务。创建国家妇幼中医药特色建设单位2家、国家级妇幼保健特色专科1个、省级妇幼保健特色专科20个。全省79家县医院儿科和新生儿科设置率分别达100%、98.73%,分别高于全国平均水平2.76、15.99个百分点。孕产妇、3岁以下儿童系统管理率提高到93%以上。强化落实母婴安全五项制度,全省孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率持续控制在12/10万、3.5‰、5.0‰目标值以下。
(三)强化协会学会支撑。省计生协开展“健康知识进万家”活动,注册家庭健康指导员10.5万人,确保每个村(居)至少有1名家庭健康指导员;省人口健康基金实施公益项目27个;“幸福微笑”项目免费救治唇腭裂儿童152人,应急救助计生困难家庭100户;失独家庭住院护理补贴保险项目、女方年满49周岁的再生育或收养子女家庭住院护理补贴保险项目实现应保尽保。同时,引导委属委管社会组织为高质量发展注入新动力,省艾滋病性病防治协会支持省疾控中心、高校等64家机构69个艾滋病防治项目,贵州省紧急医学救援协会组织、参与举办贵阳“2024全国紧急医学救援能力提升培训班”等53期培训班,贵州省医院协会协调华西医院专家团队开展“走基层赋能力提高医院运营与绩效管理实战培训班”。
(四)强化老年健康服务。全省设立老年医学科的二级及以上综合性医院、公立综合性医院分别达到241家、192家,占比分别达73.25%(提前完成2025年60%目标任务)、91.43%。完成老年人健康体检339.49万人,失能老年人“健康敲门行动”服务12.15万人,走在全国前列。5个国家安宁疗护试点建设有序推进,109个医疗卫生机构、医养结合机构开展安宁疗护。全省双证齐全医养结合机构总数达121个、医养签约799对。
七、强化人才队伍建设,干部素质整体提升
(一)多措并举育才。拓展实施“黔医人才计划”,派出349名医疗卫生骨干赴北京等5地一流医院进修学习,选派30名三级医院院领导赴上海进修学习。临床类住院医师规范化培训新增2962人(含专硕研究生)、助理全科医生招录培训550人、基层全科医生转岗培训招录500人。率先在全国实行订单定向生培养分县招生制度,完成192名临床本科层次农村订单定向免费医学生招录,平均每个乡镇订单定向生达4.37人,位居全国前列,培养举措在央视推广。全省住院医师结业首考通过率连续4年增序进位。
(二)千方百计引才。“医疗卫生援黔专家团”新入团专家129人、累计达1793名(院士65人),开展讲座400余次,培训卫生技术人员12万余人次,开展新技术、新项目60余项。广东省285家医疗卫生机构派出帮扶专家979人,帮扶我省372家医疗卫生机构,依托医疗人才“组团式”帮扶引进高级人才66人,师带徒培养本土业务骨干678人。“银龄计划”引才735人,系统领导专家“以才荐才”到岗321人,“人博会”引才175人,委属单位“百千万”引才136人。
(三)创新措施留才。实施院长骨干能力提升、基层技术人员提能、高端人才引进培育、人才激励服务保障“四个工程”。推进卫生职称制度改革,我省成为全国将临床病案数据用于职称评审工作较早的省份之一。试点开展医疗卫生机构职称“评聘分开”。推动印发《贵州省国家区域医疗中心人才支持政策》,聚焦收入、评聘、项目、平台、服务五个方面出台18项支持措施。
同时,深入推进国际交流合作,已整建制承派3批次援所罗门群岛中国医疗队,成功举办中国—东盟公共卫生交流合作活动。积极做好生态环保督察整改、生态文明建设、离退休等工作。
2025年是“十四五”规划收官之年。全省卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入落实二十届三中全会精神,按照省委、省政府的部署安排,聚焦围绕“四新”主攻“四化”主战略和“四区一高地”主定位,坚定信心、开拓奋进,全力推动全省卫生健康事业高质量发展,为奋力谱写中国式现代化贵州篇章提供更加有力的健康保障。
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