邓琴委员：

您提出的《关于进一步加强对贵阳市口腔医疗行业规范管理的提案》收悉。感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

一、关于“政府相关部门，完善口腔医疗保障机制”的建议

一是合理运用准入机制，规范医疗市场、保障患者权益。为确保口腔诊疗服务的质量和安全，全省各级卫生健康行政部门严　格依据国家颁布的医疗机构设置标准，对辖区内所有申请开展口　腔诊疗服务的医疗机构进行全面、严格的审核与评估。审核内容涵盖诊疗环境、设备配置、人员资质、感染防控、管理制度等关键环节。对于经审核确认完全符合国家标准的医疗机构，卫生健康行政部门依法为其颁发《医疗机构执业许可证》，并在许可证的诊疗科目中明确核准其设置口腔科，准予其依法开展相应的口腔诊疗活动。二是织密群众口腔健康防护网络，提升口腔医疗质量。我委下设的省口腔医学质量控制中心，在全省9个市（州）建立市（州）级口腔质控中心，并已成功建立32个县级口腔质控中心，设立74个“哨点医院”，织就质量控制工作网，推动全省口腔质控工作迈入制度化、规范化新阶段，确保患者享受到高质量的口腔医疗服务。三是开展多样化公益活动，提升口腔健康素养。每年3月20日国际爱牙日和5　月20日全国爱牙日，组织全省各市（州）公立及民营医疗机构，开展多形式宣传，如爱牙小课堂、爱牙知识讲座、口腔义诊等，免费为群众检查口腔、解答疑问，累计服务群众数万人次；组织成立“啄木鸟”义工组织，汇聚各方爱心力量，常态化开展口腔志愿服务活动。“啄木鸟”们深入偏远山区、特殊学校等，为弱势群体提供免费口腔检查、治疗和预防服务；同时，扎实推进《全国儿童口腔疾病综合干预项目》，将窝沟封闭免费项目带进校园、带进偏远山区。项目实施以来，累计为数十万名儿童开展窝沟封闭，有效降低儿童龋齿发生率，为孩子们的口腔健康保驾护航。

二、关于“强化行政监管，规范口腔医疗行业管理”的建议

一是根据《中华人民共和国价格法》《贵州省政府定价目录（2025版）》和国家发改委《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》（发改价格〔2014〕503　号）规定，医保部门负责制定公立医疗机构提供的基本医疗服务价格，包括牙科诊所等在内的民营医疗机构医疗服务价格实行市场调节价，医保部门暂无权限对所有牙科诊疗项目给出最高限价。二是随着生活水平的提高，人民群众口腔就医需求逐步增加，为切实降低群众就医负担，根据国家医保局2025年最新出台的《口腔类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，省医保局正在对公立医院口腔诊疗项目进行全面梳理整合。例如，将原有的“修复体固定修复费”按服务产出整合为包含检查、设计、粘结、试戴等全流程的统一项目，并将冠、嵌体等不同修复体类型合并为一项。待下一步报国家医保局审核通过后印发执行，实现牙科诊疗项目更好计价、更好执行、更好评价。三是通过口腔种植体系统集中带量采购，口腔种植牙平均降价幅度达55％；口腔正畸用托槽通过联盟集采，平均降幅达43％；口腔单牙种植用牙冠则通过价格联动机制，有效降低采购成本。由于集采覆盖范围广泛，民营医疗机构普遍参与，充分发挥市场资源整合优势，推动医疗服务价格回归合理水平，切实将惠民政策落到实处。四是国家原劳动保障部等7部门制定的《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》（劳社部发〔1999〕22　号）中，采用排除法分别规定了医保不予支付费用和支付部分费用的诊疗项目范围，其中非疾病治疗类项目如预防性、美容类（包括牙缺失修复、矫正等）的诊疗项目，不纳入医保基金支付范围。但对于 牙科治疗类的诊疗项目，我省普遍纳入医保支付范围，并以其政府指导价作为医保支付标准，而按病种付费是一种适合普通住院的医保支付方式。

下一步，我们将持续加强口腔行业规范管理。一是启动贵州省口腔种植专项质量提升行动计划，覆盖公立、民营口腔医疗机　构。通过制定标准、培训指导、监督检查等多措并举，全面提升口腔种植技术水平和服务质量，满足人民群众日益增长的口腔种植　需求。二是以院感防控和技术规范使用为抓手，深入推进民营口　腔质控改进工作。加大对民营口腔医疗机构的扶持和监管力度，助力民营机构强化院感管理，规范医疗技术操作，提升医疗安全　水平，促进民营口腔医疗行业健康、可持续发展。三是深入开展全省口腔质量提升专项行动，聚焦全省基层口腔医务人员关键环　节，开展院感、技术操作、医疗文书书写等专项提升行动。通过集中培训、现场指导、考核评估等方式，全面提升基层口腔医务人员综合业务能力，夯实全省口腔医疗质量基础。四是将按照“尽力而为、量力而行”的原则，综合考量牙科治疗类项目的安全性、有效性、经济性等方面因素，确保项目符合“保基本”的定位，统筹考虑基金收支情况，逐步探索将临床必需、技术成熟、安全有效、费用适宜的项目纳入医保支付范围。同时，将按国家医保局的统一部署安排，结合我省实际情况，实时在牙科诊疗中推行按日间手术付费，努力构建复合多元的医保支付方式。