方英代表:
您提出的《关于支持特色民族医药发展的建议》收悉。感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下:
一、关于“打造创新平台,构建推广运用服务体系”的建议
(一)着力推进优质高效中医药服务体系建设。我省坚持以建体系、提能力、优服务为目标,加快推进中医医疗机构建设,着力推动中医优质资源扩容和均衡布局。2022年,省人民政府与广东省中医院签署合作协议,在贵阳市合作共建广东省中医院贵州医院,以贵州省中医医院、贵阳市中医医院为基础分别建设南明院区、观山湖院区。2023年,广东省中医院贵州医院成功获批国家区域医疗中心项目,广东省中医院贵州医院南明院区于2023年12月正式运营。同时,在黔南州、黔西南州建设省级区域中医医疗中心2个。截至2023年底,全省公立中医类医院达到83家、三级中医院达到18家,建设中医经典病房等重点专科21个、中西医协同“旗舰”科室9个,省级示范中医馆146家。
(二)着力推进中医药科技创新。近年来,我省在中医药创新平台建设等方面持续发力,获批国家苗药工程技术研究中心等平台,省部共建中医湿证国家重点实验室工作站落户贵阳、黔南,上海中医药大学产业研究院毕节分院正式挂牌。其中,贵阳市建成涉及中药研发生产的市级以上企业技术中心18个(国家级企业技术中心1个、省级企业技术中心14个)。同时,获得中医中药类国家自然科学基金80 项、国家局中医药防控新冠肺炎专项科研课题1项;省级中医药、民族医药科学技术研究课题立项163项、结题104项。贵州百灵“苗药糖宁通络片防治糖尿病及视网膜并发症的多中心临床研究和机制探讨”获得国家中医药局立项支持并顺利结题。
(三)推动医疗机构制剂研发应用。2023年1月,省政府办公 厅印发《贵州省推动中医药产业高质量发展攻坚行动计划(2023—2030年)》,支持以中医药经典名方、名老中医经验方开发医疗机构中药制剂;利用传统工艺配制且该处方在本医疗机构具有5年及以上使用历史的,申报医疗机构中药制剂可免提交主要药效学试验等资料,有条件豁免毒性试验资料。支持医疗机构申报外省确有疗效的已注册或备案的制剂品种。省药监局出台《贵州省医疗机构应用传统工艺配置备案管理实施细则(试行)》等系列指导性政策,指导院内制剂研发、申报等。医疗机构制剂品种数由2018年的61个增加至122个,其中,2022年以来新增备案35个。同时,省药监局出台《支持医疗机构制剂调剂使用的意见》,放宽调剂使用的条件,支持符合条件的医疗机构制剂在医共体、医联体内调剂使用,除外用的中药民族药医疗机构制剂可在试点使用的基础上,分布调剂到我省二级以上中医院和设有中医科的二级以上医院使用,紧密型医联体、同一医学院校附属医院之间的医疗机构制剂可以调剂使用。在新冠疫情期间,为集中隔离点人员、社区免费提供中医药预防汤剂,制定“三方一指引”(即发布3个预防方、8个医院中医药参考方和6个非药物疗法参考方、4个指导基层应用协定方和《贵州省新冠病毒感染者居家中医药干预指引》),发挥中医药在疫病防治中的特色优势。
(四)加大中医药财政投入。我们积极向国家争取资金和项目支持。“十四五”期间,我省共获批中央预算内投资中医类重大建设项目11个、总投资约17亿元;2020—2023年获得中央补助中医药传承创新发展资金约3.3亿元。同时,省市县各级财政加大中医药事业投入。2020年以来,省级财政累计投入约3.6亿元开展中医优势专科等建设,贵阳市市县两级财政投入2.01亿元,用于市县两级公立医疗机构中医科建设、贵阳市名老中医传承、中医馆建设、中医药服务体系能力提升等。
(五)大力推广中医“治未病”。加强中医类医院治未病科室建设,71家中医类医院设置治未病科,切实增强中医药在疾病预防中的作用。推动中医类医院康复科建设,全省70 家中医类医院设有康复科,开展中医康复服务。大力推动综合医院中医科、社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆开展治未病工作。
(六)加大医保对中医药传承创新发展的支持。出台《关于医保支持中医药传承创新发展的实施意见》,明确将符合临床需要、价格合理、疗效确切的民族药、有地方标准的中药饮片、医疗机构中药制剂、符合国家标准和我省要求的中药配方颗粒逐步纳入我省医保基金支付范围,并实行动态调整。以服务产出为导向,优化现有中医价格项目,将中医诊疗项目纳入医保,设置中医诊疗项目119项、纳入医保支付114项,苗医诊疗项目22项、纳入医保支付17项。
二、关于“强化人才培养,推动特色中医药传承发展”的建议
(一)完善政策机制。2023年,省中医药局、省教育厅、省人力资源社会保障厅、省卫生健康委联合出台《关于加强新时代中医药人才工作的实施意见》,明确指出要优化中医药类专业培养方案,建立以中医药课程为主线的本科中医药专业课程体系。强化中医医院育人职能,核增临床师资、教育管理岗位,建设中医临床教学基地。推动院校教育与师承教育融合,建立早跟师、早临床学习制度,增加跟师学习时间。组织召开全省中医药人才工作会议、全省中医药科教工作会议,加快推进中医药人才队伍建设。
(二)加强高层次人才培养。近年来,我省高度重视中医药高层次人才培养,积极向国家争取支持,新增1名国医大师、3名全国名中医,现有国医大师2名、全国名中医7名;新增全国西医学习中医等培养对象8人、中医药国际交流人才入库3人。建设国医大师、全国名中医、全国基层名老中医药专家传承工作室(站)32个。认定中医类别助理全科医生培训基地6个、省级“西学中”基地8个。举办“黔医人才计划”广东班4期、培训53人。每年培训中医临床优秀人才50名、中医护理骨干人才100名,举行全国老中医药专家学术经验继承工作暨贵州省名中医学术经验继承工作“拜师大会”,跟师学习新增142人。第一批贵州省中医名医传承工作继承人出师148 人。确定贵州省中药炮制代表性传承人7人、遴选继承人67人。
(三)加强基层人才队伍建设。2021年以来,全省累计招录中医类本科层次农村订单定向免费医学生220余人、中医住院医师 规范化培训学员1500余人、中医类别助理全科医生200余人,“西 学中”培训招录1600余人、一年制学员通过考核603人。2023年, 全省每千常住人口中医执业(助理)医师数达到0.58 人,较2020年(0.40人)提高了45%。
(四)认真组织中医医术确有专长人员医师资格考核。定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核,并建立中医(专长)医师资格考核“追试制度”与非遗衔接机制,将对某些专科或专病的诊疗,方法独特、技术安全、疗效明显并得到患者广泛认可的人员,通过考核后依法依规给予执业资格证书。目前,省中医药局已组织3轮考核,为通过考核的675人发放证书。
三、关于“加大科技攻关,建立地方特色标准体系”的建议
(一)加快推进地方标准制修订。成立省中医药技术标准化委员会,统筹中医药领域标准制定工作,发布《贵州省中医药健康旅游示范区(基地、项目)评定标准(试行)》《白及绿色生产技术规程》等30余个标准。开展苗医药标准研究,制定苗医慢性疼痛诊疗技术标准、苗医保健技术标准等。制定《贵州省中医药民族医药产业统计报表制度》,开展年度产业统计监测。启动新版地方药材和饮片标准的制修订工作,拟制修订药材标准406 个、饮片标准541个, 已出版《贵州省中药材民族药材质量标准》第一册及第二册共198个品种、《贵州省中药民族药饮片标准》第一册199个品种。
(二)强化协同和科技攻关。2023年8月,省中医药局与上海 中医药大学签署战略合作协议,在科技创新、产业发展等方面加强合作,在毕节市中医院设立上海中医药大学毕节中医药研究院并开展研究;在益佰制药建设上海中医药大学中药现代制剂技术工程研究中心分中心;推进在贵州省林业学校组建“贵州康养产业研究中心”,下设“上海中医药大学中药研究所贵州分所”;合作开发国医大师施杞“风湿肺痹颗粒”与“醒脑通络颗粒”等经验方。支持益佰、百灵等制药龙头企业挖掘已上市民族医药对疫情防控的效用。建设省级中医临床研究基地2个;立项中医药民族医药研究课题382项;推动“苗药糖宁通络”开展循证医学研究。大力支持高校和企业开展研发合作,推进中药大品种质量升级和二次开发、经典名方开发、化学药物研发及药品一致性评价、生物药研发、生物诊断试剂研发。
四、关于“加强宣传教育,推动中医药文化家喻户晓”的建议
(一)加强中医药文化宣传和中医药知识普及。充分利用融媒体、宣传专栏、专家授课、中医文化宣传墙等方式,深入宣传贯彻《中华人民共和国中医药法》《贵州省中医药条例》,宣传中医药文化内涵。推进挖掘整理及活态传承,实施民族民间医术挖掘整理及活态传承工作项目8个,建立有代表性的民族民间医术传统知识档案。加强中医药古籍修复及古籍文化推广,组织开展中医药传统知识抢救性调查、挖掘和整理。强化学术思想传承,依托国医大师工作室、全国名中医工作室、全国师承专家工作室和流派工作室等,持续推动名老中医学术思想和临床经验继承创新,挖掘整理名医名师经典。推进中医药文化传播,遴选确定100个中医药适宜技术示范推广中心(基地),建设国家级中医药文化宣传教育基地1个、省级基地4个;开展“千名医师讲中医”“中医药进万家”等宣传活动,每年组织开展中医药宣传主题活动,发放中医药家庭工具包,推动中医药文化进社区、进机关、进企业、进景区、进学校、进家庭,培训群众掌握中医药适宜技术。充分利用卫生健康系统门户网站、微信公众号、微博、抖音等渠道,发布中医药科普指示,宣传中医药文化与特色优势。
(二)深入推进中医药交流合作。2023年6月,会同世界中医药联合会、贵阳市政府,联合主办以“传承创新·融合发展——推动中医药高质量走向世界”为主题的世界中医药大会第七届夏季峰会,本次峰会是疫情之后的首次国际性中医药盛会,共有30余个国家、地区的1000余万人次观看直播,创造了线上观看人次历史第一,宣传报道媒体平台数量第一,平行论坛数量第一,报告、论文数量第一,进一步展示与传播贵州本地民族医药文化,提升贵州和贵阳国际社会影响力和美誉度,发出贵州中医药好声音。
下一步,我们将深入贯彻落实习近平总书记关于中医药工作的重要论述和视察贵州重要讲话精神,贯彻落实省委、省政府整体提升卫生健康水平和中医药强省决策部署,持续加强中医药服务体系和人才队伍建设,优化提升中医药服务能力和水平,不断推进科研创新和中医药文化弘扬,培育发展新质生产力,全力促进贵州中医药传承创新发展,为奋力开创经济兴、百姓富、生态美的多彩贵州新未来作出新的更大贡献。
2024年6月28日
(主动公开)
(联系人:张青锋)
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