普兆敏委员：

您提出的《关于将我省基药目录与医保目录调整一致的建议》收悉。感谢您对我省卫生健康工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

一、关于“将我省基本药物目录与医保‘三目录’同步调整调整一致，最大限度满足工作需求，解决群众需求”的建议

2021年11月15日，国家卫生健康委在网上发布了《国家基本药物目录管理办法（修订草案）》，明确“依据国家基本药物遴选管理的原则，国家卫生健康委负责建立专家咨询论证制度，组织建立国家基本药物专家库，报国家基本药物工作委员会审核。国家卫生健康委依法起草国家基本药物目录遴选工作方案，拟订具体的遴选规则，依法征求相关部门和有关方面的意见，经国家基本药物工作委员会审核，按程序组织实施并向社会公布”。在《国家基本药物目录》遴选制定工作中，省级卫生健康行政部门不涉及相关职能职责，因此，省级层面无权限制定和调整《国家基本药物目录》。同时，按照《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5 号）规定，国家统一制定国家基本医疗保险药品目录，各地严格按照国家基本医疗保险药品目录执行，除国家有明确规定外，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。因此，省级层面没有调整西药、中成药医保药品目录的权限。

经与国家医保局对接，国家医保局在制定医保药品目录时已经考虑了与基药目录的衔接。国家医保局在解读《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》(医保发〔2021〕50 号)时已经明确，设定目录外药品申报条件的主要考虑包括“与相关药品管理政策的衔接，考虑基本药物在基层医疗机构广泛配备使用，为保证临床用药延续性和可及性，国家基本药物全部被纳入调整范围”。经梳理，目前，在《国家基本药物目录（2018年版）》685种基本药物中仅有复合磷酸氢钾、唐草片、注射用苯妥英钠（苯妥英钠口服制剂可报销）3种药品未纳入医保报销目录。

二、关于“进一步完善基药考核制度，将村卫生室的药品使用、管理纳入考核，促进合理用药，维护人民身体健康”的建议

根据您的建议，我委在制定《2022年度实施国家基本药物制度绩效考核方案》时已将村卫生室药品采购、 使用、价格、效期等情况纳入考核指标，完善基本药物考核制度，切实保障群众基本用药，促进合理用药。

下一步，我们将积极吸纳您的建议，继续做好国家基本医疗保险药品目录落地工作，促进合理用药，维护人民群众身体健康，并加强政策宣传解读，正确引导社会舆论，营造良好的社会氛围。

（主动公开）

（联系人：刘柏麟）