陈广臣代表：

您提出的《关于积极推动我省开展生物干细胞治疗方式的建议》收悉。感谢您对我省卫生健康事业的关心和支持。现就建议提出的有关问题答复如下：

一、强化宣传培训，不断提升诊治能力

一是加强宣传动员，强化业务培训，不断提升诊疗管理能力。2014年以来，面向全省儿科医务人员举办了60余次地中海贫血知识及培训，受训人员占全省公立医疗机构儿科医务人员总数的一半以上；吸纳全省88个县级综合医院及90余个乡镇卫生院相关医务人员300多人进入贵州血液病协作组，开展专题巡回讲座10余次，对9个市州基层医院共计380名儿童血液病专科医生进行培训，持续壮大专业人才和宣传队伍，提升专业人才和宣传水平。二是积极争取外援支持提升诊治能力。利用东西部医疗卫生对口帮扶历史机遇，引进外省知名医院帮助我省建设儿科专科。目前，已经成功引进浙江大学二附院帮助我省黔东南州人民医院建设儿童血液病和儿童肿瘤科。三是健全协作机制，形成救治合力。建立医院间分级诊疗协作、病理诊断协作、放射治疗协作和疑难病例会诊协作等4项协作救治工作机制，集中优势资源形成合力，破解患儿在各医院、各科室之间的转诊、确诊和后续治疗等难题。四是建立完善质控标准，逐步实现诊疗管理同质化。根据国家诊疗标准，结合贵州实际制定《贵州省地中海贫血医疗质量控制标准》，不断提升全省儿童地中海贫血诊疗和管理能力规范化、同质化水平。

二、强化制度落实，积极推进脐带血造血干细胞库建设

一是严格执行国家加强脐带血库管理相关规定。坚持脐带血库公益性，为满足临床医疗服务需求，国家卫健委对脐带血库实行设置规划管理，全国共批准设置了7个脐带血库。《国家卫生健康委办公厅关于脐带血造血干细胞库设置审批有关事宜的通知》（国卫办医函〔2020〕1052号）明确，“决定2021年暂不受理脐带血库设置审批申请”。我省严格执行国家下发的《血站管理办法》《脐带血造血干细胞库管理办法（试行）》《脐带血造血干细胞库技术规范（试行）》、《关于加强脐带血造血干细胞管理工作的通知》、《关于延长脐带血造血干细胞库规划设置时间的通知》和《血站管理办法》等一系列规章规范文件及规划要求，截至目前，我省未设置脐带血库。二是积极协调加快推进公益性脐带血库建设，规范脐血干细胞采集和应用。加强与国家卫生健康委沟通，目前，为积极推进脐带血库公共库建设，由国家卫生健康委科学技术研究所筹建国家脐带血库，该库作为国家级公益性脐带血库，有利于充分发挥现有资源的作用，为临床、科研提供相应支撑。

下一步，我委将严格按照国家卫生健康委关于脐带血造血干细胞库相关制度文件，积极会同有关部门共同推动制定我省相关政策和制度，并做好相关工作。

三、加强临床科研，努力推动干细胞治疗技术新突破。

一是加强干细胞质量管理。为规范干细胞临床研究工作，2015年，国家印发了《干细胞临床研究管理办法（试行）》（国卫科教发〔2015〕48号）和《关于印发干细胞制剂质量控制及临床前研究指导原则（试行）的通知》（国卫办科教发〔2015〕46号），对干细胞研究有关质量管理等工作提出明确要求。二是积极推进诊疗新技术临床研究运用。贵州医科大学附属医院组建地中海贫血多学科协作团队，整合多学科资源，开展地中海贫血基因治疗等诊疗新技术的临床工作探索及研究。目前，贵州医科大学附属医院已成功构建地中海贫血动物模型，并完成基因治疗的部分基础研究，该院生殖中心通过三代试管婴儿技术，阻断地中海贫血遗传链条。2016年，我省成功开展第一例地中海贫血亲缘及非亲缘异基因造血干细胞移植，极大地提高我省儿童地中海贫血的治疗质量。目前，已有3个医院建设了儿童造血干细胞移植仓，共14个仓位，共完成地贫患者异基因造血干细胞移植27例。

下一步，省科技厅将通过开展科技需求调研，征集凝练干细胞领域关键共性技术需求，纳入年度省级科技支撑计划项目申报指南，支持符合项目申报条件的干细胞库实施相关科研项目，开展产学研联合攻关，推动我省干细胞资源合理有效利用，促进生物医药产业发展。

四、加强部门协作，推动实施造血干细胞治疗。

一是省卫生健康委会同省民政厅、省医保局、省中医管理局、省药监局、省红十字等部门，建立了贵州省血液病、恶性肿瘤防治工作联席会议机制，负责制定推动全省血液病、恶性肿瘤救治及管理工作的政策，研究保障、考核评价等制度措施，为做好我省血液疾病诊疗管理工作凝聚合力。二是印发了《贵州省儿童血液病、儿童恶性肿瘤医疗救治及管理保障工作方案（试行）》，成立贵州省儿童血液病、恶性肿瘤救治技术指导办，组建省级专家组，加强全省儿童血液病、恶性肿瘤救治的业务指导、督导、质量控制、信息收集上报等工作。三是立足我省诊疗水平实际，指定了贵州省人民医院、贵州医科大学附属医院、遵义医科大学附属医院、贵阳市妇幼保健院等4家医院作为我省儿童地中海贫血定点救治医院。在9个市（州）建立17个地中海贫血诊疗中心，基本建立起造血干细胞移植全省儿童地中海贫血三级诊疗体系，由县级医疗机构发现患者、管理患者及输血治疗；市（州）级医疗机构确诊患者、开展患者输血及去铁治疗；省级定点医院救治疑难重症患儿。

下一步，我委将严格贯彻落实国家相关政策，提高医疗卫生服务工作水平和保障能力，全力保障人民群众生命安全和身体健康。

（主动公开）

（联系人：罗朝坤）