冉霞委员：

您提出的《关于完善我省疾病预防控制体系 提高应对突发公共卫生事件能力水平的建议》收悉。感谢您对我省卫生健康事业的关心和支持。经商省委编办、省红十字会、省人力资源社会保障厅、省公安厅、省发展改革委、省工业和信息化厅、省民政厅、省应急厅、省教育厅，现答复如下：

一、关于“高度重视并加强疾控系统的硬件建设”的建议

（一）强化疾控体系改革顶层设计。一是今年中央出台了疾病预防控制体系改革方案，国家疾病预防控制局已挂牌成立。我省正按照中央方案和省委、省政府领导的批示精神，由省委改革办、省委编办和省卫生健康委等单位牵头负责我省疾控体系改革，拟从机构改革开始实施，着力解决疾控体系建设相关问题。二是省十三届人大第四次会议通过的《贵州省国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》明确提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的卫生和健康工作方针，加快完善城乡医疗卫生服务体系。落实全民健身国家战略，为人民群众提供全方位全周期健康服务。”三是我委正牵头起草《贵州省“十四五”公共卫生体系建设规划》,已将加强疾病预防控制体系现代化建设作为主要任务内容之一，主要从改革完善疾病预防控制体系、构建多层级公共卫生事件监测预警体系、提升疾病预防控制服务水平、创新医防协同机制等方面，大力推进疾控机构改革建设。

下一步，我们将积极推动疾控体系改革工作，着力提高应对突发公共卫生事件的能力和水平。

（二）加强疫情防控基础建设。一是按照《关于印发公共卫生防控救治能力建设方案的通知》(发改社会(2020] 735号)要求，我委会同省发展改革委制定《贵州省公共卫生防控救治能力建设实施方案》，从加强我省疾病预防控制体系建设、全面提升县级医院救治能力、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情救治基地、推进公共设施平战两用改造等五个方面，指导省、市、县三级医疗机构建设可转换传染病区和可转换ICU、规范设置发热门诊和基层发热哨点、建立生物安全实验室，提高核酸检测能力等，为切实加强我省公共卫生防控救治能力做好政策保障。二是截止2020年10月30日，我省全面完成市、县两级九大能力建设项目共1202个，分别为市、县级发热门诊建设项目165个、核酸实验室建设项目209个、核酸检测物资储备项目176个、冷库硬件建设项目92个、医疗卫生机构物资储备项目172个、哨点工程建设项目90个、方舱医院储备项目9个、核酸机动实验室项目9个、冷链能力提升项目100个、流调现场处置能力提升项目91个、乡镇转运能力提升项目89个。全省市、县两级通过考核获得核酸实验室PCR从业证书1693人。发热门诊、应急处置、流调等业务培训和实操演练达32.5万人次，从业人员培训率达100%。目前，全省核酸检测机构265家，其中医疗机构157家、疾控机构98家、第三方检测机构10家，机动检测车（移动生物安全二级实验室）10辆，实现以县为单位全覆盖。三是为提升基层疫情防控能力，筑牢我省应对重大传染性疾病疫情的基层防线，省卫生健康委印发了《2020年贵州省秋冬季防疫能力建设项目配置指南》,在全省卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站实施“哨点工程”建设。四是加强培训，由县卫生健康局牵头负责组织各县级公立医院和县级疾控机构实施对乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室医务人员的疫情防控技术培训，分期分批分类尽快完成对基层医务人员的轮训，截止目前，全省乡村两级医疗卫生机构线上线下共培训85658人。同时，组织开展乡村医生新冠肺炎疫情防控培训，提升农村疫情防控、医护人员传染病的诊断、治疗、防护、转运、隔离及消毒等能力，完成培训14004人。

（三）完善疾控机构岗位设置。根据《关于调整全省事业单位专业技术岗位结构比例的通知》(黔人社厅通[2013] 86号),对省、市(州)和县的疾控机构中，高、中级专业技术岗位的结构比例，在原设置方案基础上提高了5-15个百分点，中级专业技术岗位提高了10-25个百分点，岗位结构比例向基层倾斜，对县级疾控机构突破岗位设置的顶层设计，设置正高级岗位。目前，省疾病预防控制中心专业技术高级岗位占专业技术岗位的41%，其中正高级岗位占27%。

（四）足额安排公共卫生相关经费。按规定将卫生应急、山地紧急医学救援体系建设、卫生健康人才培养等经费纳入省卫生健康委部门预算。2020年，省级预算安排公共卫生应急处置0.02亿元、安排山地紧急医学救援体系建设0.85亿元、安排卫生健康人才培训0.37亿元、新增地方政府专项债券资金133.76亿元、预算内投资21.07亿元用于支持医疗卫生机构基础设施建设、能力提升和应急处置等，支持完善公共卫生体系建设。结合疫情防控，加大突发重大公共卫生事件应急处置能力建设，2020年全省各级财政共筹措资金90.06亿元支持新冠肺炎疫情应急处置，重点提升医疗卫生机构院前急救、发热门诊、核酸检测能力等，完善公共卫生应急体系。

下一步，将紧紧围绕省委、省政府决策部署，按照“量力而行、尽力而为”的原则，按规定加大对医疗卫生领域的支持力度，推进我省公共卫生体系建设。

（五）加大疾控系统人员薪酬保障力度。财政部门按照单位性质对疾控预防机构人员经费等予以相应保障，同时，疾控预防机构购买服务人员薪酬可按规定作为非税成本从其非税收入中列支。近年来，为了稳定疾控事业单位人才队伍，激发干部职工干事创业的激情，经省人民政府同意，实施从省疾控中心对外服务非税收入中列支绩效奖励经费政策；同时为了减轻省疾控中心负担，参照其他公益一类事业单位由省级财政对其离退休人员生活补助进行全额托底保障，对省疾控中心基本实现了“一类保障，二类管理”模式，逐步缩小与公立医院之间的收入差距。

二、关于“提升公共卫生反应能力水平”的建议

（一）建立常态化疫情防控工作制度。新冠肺炎疫情发生以后，我省不断完善公共卫生应急管理体系，成立由省委书记、省长任双组长的省应对新冠肺炎疫情防控领导小组，将相关职能部门纳入成员单位，下设办公室、社会管控组、疫情监测管控救治组、医疗物资保障组、生活物资保障组、督办检查组、舆论宣传组，市县两级参照省级成立了相应组织领导机构，建立统一指挥、专常兼备、反应灵敏、上下联动的省市县三级联动突发公共卫生事件组织机构，迅速在2个潜伏期（28天）内控制了全省新冠肺炎疫情。自2020年2月17日至今，我省已无本土新增确诊病例，自2020年3月29日至今，已无境外新增确诊病例，新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果。疫情防控进入常态化后，我们深入贯彻落实“外防输入、内防反弹”总体防控策略，坚持“四早”“四集中”原则，抓实重点人员排查管控、进口冷链食品检测消杀，落实疫情防控值班值守、信息报告、会商研判、督查督办等制度，果断处置多起涉疫突发情况，有力巩固疫情防控成果。

下一步，我们将及时总结新冠肺炎疫情防控的经验教训，进一步修订完善预案机制，建立多部门高效协作、职责明确、平战结合、指挥通畅的应对重特大突发公共卫生事件的联防联控机制。

（二）率先在全国构建“一网络、一平台、一枢纽”远程医疗架构。在我省新冠肺炎疫情防控工作中，充分发挥覆盖省、市、县、乡四级的远程医疗服务体系作用，通过视频会议、远程会诊、远程培训等方式，部署和落实卫生应急培训演练。实现了2小时报告、12小时完成核酸检测、24小时完成流调的目标，实施全链条、全流程、跨部门、跨区域应急演练。2020年全省卫生健康系统开展现场演练和桌面推演228场次。在卫生应急事件处置中，充分发挥远程医疗信息系统的作用，方便异地医疗机构得到上级医疗机构的远程会诊等技术支持。省卫生健康委正在推进建设省健康医疗大数据西部中心“互联网+医疗健康”支撑平台项目。其中，核心内容为构建公共卫生大数据平台，通过省政务数据共享交换平台，与省大数据局、省医保局、省交通厅等部门进行跨部门数据共享交换，逐步建立完善的多部门信息共享交换机制。同时，国家卫生健康委正在编制国家级的传染病多点出发预警监测系统建设方案，我省已将省级传染病多点触发预警监测系统建设纳入《贵州省公共卫生服务体系建设“十四五”规划》，省疾控中心正在推进建设智慧疾控系统及全省传染病直报信息系统，将进一步提升我省疫情报告监测预警及突发公共卫生事件网络体系。在疫情防控期间，省卫生健康委与省军区保障局建立了沟通协调机制，每日通报我省疫情信息，疫情防控进入常态化后，定期共享信息，保持实时沟通，有异常情况及时通报。

（三）加强疫情救治能力建设。省卫生健康委规范设置了183家发热门诊，组建涵盖感染等16个学科的省级救治专家队伍，建立“1+2+8+95”救治体系（以将军山医院和贵阳市公共卫生救治中心下坝院区、省职工医院作为省级集中救治医院，8家市级医院和95家县级医院作为后备定点救治医院），遴选1344名医生、4460名护士作为省级定点救治医院的储备人员，组织各医疗机构医务人员参加院感培训，开展新冠诊疗及防控方案培训7期，共76万人次，院感全员培训93万人次。

下一步，我们将持续做好常态化疫情防控医疗救治工作，做好医疗机构院感防控督；建立“平战结合”机制，推进医疗救治服务体系建设，构建省、市(州)、县(市、区)、乡四级救治、隔离、哨点服务网络；完善医防协同机制，加强人才培训，不断提升应对突发公共卫生事件的医疗救治服务能力。

（四）不断强化流调溯源能力。成立由省卫生健康委主要负责同志任双组长的流行病学溯源调查专班，抽调卫生健康、公安、工信、交通、市场监管、通信等部门180名专业人员组建省级流调队伍。要求市县两级比照省级做法成立流调专班，市州级不少于50人、县级不少于30人。严格做到2小时网络报告，24小时完成流行病学调查报告，确保第一时间开展流调溯源工作，对确诊病人、疑似病人、密切接触者面对面的调查，评估当地新冠肺炎疫情的风险，对密切接触者的共同生活工作人员进行追踪。同时，不断完善“贵州健康码”功能，充分依托大数据应用，全面收集飞机、火车、客运入黔票证信息，对入境和国内中高风险地区来（返）黔人员开展落地排查。强化国家“防疫行程卡”使用，针对中高风险地区以及云南、广西等与境外接壤地区来黔线路加强偷渡入境人员甄别能力，坚决做到疫情“风险人”早找到、全找到，早检测、全检测。

（五）紧盯风险隐患排查，加强社会办医疗机构疫情防控督导。2021年以来，我委加强对社会医疗机构的指导，督促其积极履行社会义务，在全省范围内开展民营医院和诊所等社会办医疗机构疫情防控风险隐患排查，共排查社会办医疗机构6605个，占比达51%，其中，存在问题的有2487个、现场督促整改2294个，下达卫生监督意见书145份，停业整改28个，限时整改20个。

三、关于“要形成紧急状态下协调一致开展工作的机制。”的建议

（一）组建省级常备工作组及相关工作专班。2021年1月29日，省疫情防控领导小组办公室下发了《关于组建省级新冠肺炎聚集性疫情处置常备工作组及相关工作专班的通知》（黔府办发电〔2021〕21 号），组建了3个省级常备工作组，实行双组长制ABC角，分别由省卫生健康委主要领导和省相关部门分管负责同志担任组长，省卫生健康委、省有关部门负责同志担任副组长，抽调流行病学调查、核酸检测、医疗救治、专家指导、心理危机干预等5个方面的专家共94人组成，迅速激活疫情防控指挥体系，做好春节前后的疫情防控工作。同时，设置200人组成的流行病学调查工作专班、25人组成的核酸检测工作专班、58人组成的疫苗接种工作专班、29人组成的区域协查工作专班、12人组成的隔离转运工作专班、31人组成的交通管控工作专班等6个工作专班，确保一旦我省发现病例，第一时间派出常备工作组和相关工作专班，指导疫情发生地高效、科学、规范、有序处置疫情。

（二）保障疫情期间经济社会稳定。一是加强重点企业支持力度。省发改委向国家上报我省疫情防控重点企业501家、信贷需求240.13亿元，争取到271家企业纳入国家发展改革委重点支持企业名单；积极协调人民银行贵阳中心支行落实重点保障企业信贷资金支持，推动金融机构加大力度积极主动对接服务企业。二是加快推进复工复产。省发改委派出9个督查组分赴各地督导检查，全力帮助企业项目解决防控物资、用工、原材料、资金等困难，推进企业项目加快复工复产。三是抓实经济运行调节。省发改委建立疫情期间经济运行监测调度机制，及时组织研究疫情对全省经济运行的影响及相关应对措施。四是储足管好地方粮食储备。目前全省地方粮食储备规模达到162万吨，食用油储备规模16万吨，可以满足全省3个月以上消费。同时要求各市(州)统筹好疫情防控和粮食储备安全管理体制机制改革各项工作，加快完善各级成品粮储备。目前全省成品粮储备已达到3.8万吨，其中贵阳市成品粮储备规模达到1.68万吨，可以满足主城区15天需求。

（三）积极推进社会组织管理制度改革。社会组织在基层治理中发挥了积极作用，特别是开展新冠疫情防控工作以来，社会组织、专业社工和志愿者深入基层，主动参与城乡社区公共卫生领域服务工作。近年来，省民政厅按照组织健全、能力提升、培育扶持、规范管理、发挥作用的工作思路，加强分类指导，注重整体推进，目前已逐渐形成具有不同类别层次、覆盖广泛行业和领域的社会组织发展体系。一是指导社工服务机构和志愿组织参与基层社区防控工作。2020年1月27日，省民政厅以省社会工作协会名义发出全省民政系统第一个号召书，《关于打赢疫情防控战致全省社会工作者的倡议书》。先后制发了《省民政厅疫情应对社会工作心理调适热线援助服务工作方案》和《贵州省新型肺炎疫情防控社会工作实务指引手册》，广泛动员引导全省社工和义工“两工”携手行动，及时提供包括社会心理支持、心理疏导和危机干预等在内的专业服务，辅助开展心理重建工作。全省社会工作者、志愿者、社工服务机构和志愿组织积极响应倡议，严格遵循实务指引，迅速有序、规范地投入防控工作，迅速开通19条24小时服务热线，其中部分人员持有社会工作和心理咨询“双证”。二是组织实施相关项目参与基层治理工作。指导社工服务机构和志愿组织主动下沉到基层社区开展包括公共卫生领域在内的各类服务，近年来，累计统筹各类项目资金数百万元以购买社会工作服务形式参与以基层治理和社区防控为主的脱贫攻坚任务。先后启动数十个“社工黔行”项目，在赫章县、从江县、晴隆县等多地提供社会工作和志愿服务；2020年专门统筹省级福彩公益金组织实施了“社会工作助力基层治理”“社会工作助力社区矫正”“社会工作助力戒毒康复”“社会工作助力医疗保障”四个基层社会工作和志愿服务项目。其中，“社会工作助力医疗保障"项目还在省第二人民医院创建了“社会工作和志愿服务室”，开展上门探视、生活救助、医药服务、临时照护、心理援助、协助康复等服务。三是搭建公共卫生领域的乡镇(街道)社会工作和志愿服务平台。2020年以来，先后制发《贵州省易地扶贫搬迁安置点新设街道社会工作和志愿服务站项目实施方案》《贵州省乡镇(街道)社会工作和志愿服务站项目实施方案(试行)》，目前已建和在建社会工作和志愿服务站103个，其中在64个易地扶贫搬迁新设街道已全面建站。在方案中，将基层突发公共事件明确列入基层社会工作和志愿服务的重要服务内容，进一步有效的搭建了公共卫生领域的社会工作服务平台，同时，联合团省委共同制发了《关于组织动员基层志愿者参与社会工作和志愿服务站工作的通知》，形成打通服务群众“最后一米”的工作合力。四是健全突发公共服务领域志愿工作机制。目前，《贵州省志愿服务办法》已列入省政府立法规划和2021年度立法计划，省民政厅会同省文明办、省司法厅、团省委成立起草小组，完成了立法启动会、省内调研、《草案》起草、专家论证会、征求意见等程序。其中，《草案》在第三十条专门对突发公共事件志愿服务的引导招募、程序机制、安全保障等作了明确规定，为突发公共事件开展志愿服务奠定法制基础。

（四）健全社会参与机制强化健康科普教育。一是省卫生健康委建立和完善了健康科普信息共享机制，推动健康科普科学规范和有效开展，研究制定了《贵州省健康科普专家库建设和管理办法(试行)》《贵州省健康科普资源库建设和管理办法（试行）》，通过建设专业水平高、知识结构合理的健康科普专家库，充分发挥专家的技术支撑作用，提高疫情防控及各类健康知识普及行动的科学性、规范性和实效性。新冠肺炎以来，加大健康科普力度，持续不断协调广电网络、移动运营商、全国全省各级融媒体和省市县乡村健康宣传阵地加大宣传动员力度，设计制作宣传墙报、折页、标语、长图、动漫、短视频等群众喜闻乐见的健康科普材料460余件，各类公益广告、科普视频播放量达5.5万次，推出手机短信150余亿条（次），有效提高全民防控意识。二是省红十字会已经建成的红十字景区救护站、红十字生命健康安全体验教室、博爱卫生站和博爱家园等阵地开展应急救护培训，推动无偿献血、遗体和人体器官捐献以及造血干细胞捐献等核心业务，积极开展公共卫生知识宣传。三是省教育厅针对学校卫生与健康教育在学校教育中的薄弱环节,尤其是新冠肺炎疫情防控进一步凸显了学校卫生与健康教育的重要性，也暴露出学校卫生与健康教育管理机构不完善、人员不充分的现状。省教育厅将进一步加大公共卫生安全知识普及力度，在2021下半年将出台《贵州省校园卫生标准化管理体系》，将校园公共卫生纳入校园卫生标准化管理体系中。

四、关于“要做好各项资源调配保障”的建议

（一）完善多元化储备机制。一是逐步完善基础建设。省应急厅坚持“集中管理、统一调拨、平时服务、灾时应急、采储结合、节约高效”的原则，统筹推进全省应急物资保障体系建设工作。目前，全省基本形成了以省级库为中心、市级库为骨干支撑、县级库为基础、乡镇储备点为补充的“省-市-县-乡”四级应急物资保障体系。二是信息共享基本形成。积极推广应用“国家应急资源管理平台”，根据最新数据显示:目前全省注册接入平台仓库127个，全省各级共储备有受灾人员基本生活保障物资、抢险救援保障物资、应急救援力量保障物资等各类应急物资装备约312.56万件，其中，省级26.46万件，市级25.69万件，县级260. 41万件。三是建立基本协同机制。我省不断探索完善多元化储备机制，健全应急物资储备预案，推进省级救灾仓库智能化建设，提升应急物资保障智能化水平，完善应急物资生产调度机制，优化产能保障和区域布局，储备必要的应急物资生产线，提升应急物资快速转产增产能力。完成《贵州省“十四五”应急物资(装备)储备体系建设规划研究》编制工作，省应急厅牵头组织编制《应急物资保障“十四五”规划》，加快推进全省应急物资储备体系建设，保障民生，防范社会风险。四是在全国应急管理系统中率先启用帐篷、折叠床等可用救灾物资支持抗疫工作。全省各级应急部门先后调拨近5000万元应急物资支持疫情防控。同时，我们还在全国疫情防控的关键时期，紧急组织调运棉被、帐篷、折叠床、雨衣等价值近1000万元应急物资支援湖北鄂州抗击疫情，为湖北抗疫、全国抗疫贡献了贵州力量。

下一步，将根据实际需要，完善多元化储备机制，健全应急物资保障预案，充分利用好存量资源，科学合理布局区域性应急重要物资增量资源，建立相应的应急物资统一采购、储备、调配机制，切实增强全省“大应急”资源保障能力。

（二）加强疫情防控物资保障。新冠肺炎疫情期间，省工业和信息化厅动员组织全省产、学、研、政、企、社等各方面，应急攻关、协作突围，全力以赴强化生产，坚持盘存量、促转产、找增量、补缺口。一是抓原料保供、生产调度，最大限度保质扩量。医用外科口罩产能产量提升100多倍，全省护目镜、防护面罩、面屏、防护服、隔离衣在“从无到有”的基础上已全部实现自给自足，消杀用品供应充分、库存充足。二是抓设备引进、项目转产，最快速度提振产能。指导和推动天使、骏江公司扩能扩产，卡布、景峰公司等企业转产或新建生产线，开足马力生产口罩，截至2020年5月，全省已有81户口罩生产企业，日产能1263.5万只。三是抓调用管理、物资储备，全面增强防疫物资保障。全省医疗卫生机构按一级响应期间一个月物资需求量的标准，做好全省各级医疗卫生机构医用防护物资储备工作，建立防护物资紧急采购渠道，完善防控应急物资储备体系，强化防护物资紧急调用管理，确保防控应急物资及时高效合理用到急需的地方。每周对全省3075家医疗机构（其中，公立医院385家，乡镇卫生院1373所，社区卫生服务中心263所，民营医院1054家），103家疾控机构（其中，省级疾控1家、市级疾控9家，县区级疾控93家）疫情防控相关物资储备情况进行统计汇总。截止目前，全省医疗机构外科口罩库存3555.54万个、医用防护口罩库存318.05万个、乳胶检查手套库存731.44万双、速干手消毒剂库存49.38万瓶、护目镜库存32.4万个、防护面屏/防护面罩库存37.27万个、隔离衣库存124.16万件、防护服库存92.19万件。四是积极调动社会力量。疫情期间，在省委省政府统一安排部署下，省红十字会积极动员社会力量，募集应急物资,根据捐赠人意愿和我省应急处置工作需要,及时分配调拨，及时在官网等媒体公示，努力提高红十字会在公共卫生事件等突发事件中执行力和公信力。

（三）强化物资调配协调工作。在疫情期间，根据省委、省政府关于“医用物资统计要更加精准、分配要更加高效”的要求，分阶段、分类型、分区域精准施策，着力“保住点、抓好线、顾及面”，确保把有限资源用在刀刃上，尽最大努力以“应保尽保”支撑“严防严控”。一是优先保障医疗机构。按照“红区”、隔离区、缓冲区、一般防护区“四个区域”,每日对全省183家发热门诊、108家定点医院、8个市(州)人民医院和传染病医院、3家重症救治医院、2家省级集中收治和医治定点医院的重点医药物资进行分类测算、分类调配、分类管理，并实行5天预警制。二是重点保障复工复产。严格落实《省内生产的疫情防控重要物资调配机制》，按省级调配60%、地方留存40%的比例对省内生产口罩进行分配;省级调配60%中的80%分配至各市(州)、贵安新区用于复工复产，15%用于国有大中型企业复工复产，5%用于中小微企业复工复产，同时还免费发放了库存内绝大部分大众口罩巾(口罩过滤内衬)和口罩片用于复工复产。三是倾斜保障一线人员。以民生运转保障和窗口服务单位为重点，在深入了解一线需求基础上，常态化向铁路、机场、邮政、银行、公安、交警、高速、城管、环卫、燃气、供水、电力、保安、商超等多个系统调配口罩，用于一线人员防控疫情。四是突出保障学生复学。根据全省高三、初三正式开学的相关安排，提前调配1400万只口罩，交付学校用于免费保障学生复学，随后根据各年级开学安排，又调配了312.02万只用于保障学生复学。

（四）建立应急保障工作机制。新冠肺炎期间，成立了由省发改委牵头，20个部门组成的生活物资保障组，下设七个专项工作组，抽调专人集中办公，实行24小时应急值守，各市(州)、县同步建立相应机构，构建起协同高效、快速反应的三级指挥体系。制定了《贵州省疫情防控领导小组生活物资保障组工作方案》《生活物资保障应急预案》以及粮油盐等专项应急预案，确保物资供应满足需要。组织成立10个调研组对全省进行督导，及时协调解决困难问题，坚持“一日一调度”，每日汇总研判分析，提出工作建议，编发《工作简报》向省委、省政府报送。

再次感谢您对我省疾病预防控制体系改革工作的关心和建议。下一步，我们将坚持人民至上、生命至上、创新工作思路，加大工作力度，继续做好突发公共卫生事件的预防和控制，为全省人民健康保驾护航。

贵州省卫生健康委员会

2021年7月30日 

（此件公开发布）

（联系人：詹亮；联系电话：15117748483）