民进贵州省委员会：

贵单位提出的《加强对传统医药类非遗传承人（群）政策倾斜的建议》已收悉。感谢对我省中医药事业的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

一、关于“政策倾斜为传统医药从业人员（‘民间妙手’）松绑”的建议

国家对执业资格、从业资格、准入类证书等有严格的管理，按照国家有关规定，我省目前还不能自行设置“传统医药类非遗传承人专门执业证书”。一是根据《国务院办公厅关于清理规范各类职业资格相关活动的通知》（国办发〔2007〕73号），2008年、2014年国家人社部两次发文清理规范各类执业资格，要求各地不得自行设置、自行开展执业资格评审认定工作。二是按照《关于全面清理各类行业准入证、上岗证有关工作的通知》（人社部函〔2016〕206号），明确清理范围为“除符合国务院规定的国家职业资格许可和认定事项之外，全面清理各地区、各部门和行业协会、学会等社会组织设置实施的无法律法规依据的准入证、上岗证、资质证等各类证件”。清理原则为“没有法律法规依据的准入证、上岗证等一律取消；虽有法律法规依据，但与国家安全、公共安全、公民人身财产安全关系并不密切或重复设置、影响就业创业的准入证、上岗证等，提请修订法律后予以取消或整合；与准入类职业资格交叉的准入证、上岗证，作为准入类职业资格管理的一个环节，纳入职业资格管理，不再单独保留”。三是《人力资源社会保障部关于公布国家职业资格目录的通知》（人社部发〔2017〕68号）明确：“国家按照规定的条件和程序将职业资格纳入国家职业资格目录，实行清单式管理，目录之外一律不得许可和认定职业资格,目录之内除准入类职业资格外一律不得与就业创业挂钩”“今后职业资格设置、取消及纳入、退出目录，须由人力资源社会保障部会同国务院有关部门组织专家进行评估论证、新设职业资格应当遵守《国务院关于严格控制新设行政许可的通知》（国发〔2013〕39号）规定并广泛听取社会意见后，按程序报经国务院批准”“各地区、各部门未经批准不得在目录之外自行设置国家职业资格，严禁在目录之外开展职业资格许可和认定工作”。

因此，在目前公布的国家职业资格目中，保留了“乡村医生”资格，就目前而言，少数民族医药等传统医药传承人通过取得“医师执业资格”“乡村医生”资格从事医疗工作，是一个合法、有效的途径。

二、关于“加大传统医药从业人员（‘民间妙手’）选拔培养使用力度”的建议

按照《执业医师法》，对执业医师行业准入实行资格考试制度，医师须凭国家承认学历，教育部、卫生部批准办学的医学院校的毕业证方可申请报考。这项制度对于通过医学院校培养的医务人员切实起到科学化、规范化、标准化筛选作用。但是这项制度对于师承培养途径和多年实践路径成长的中医、民族医人才来说，具有一定的局限性。为此，2007年2月，原卫生部施行《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部令第52号），对师承人员和经多年实践确有专长人员参加医师资格考试做了制度性的安排，在一定程度上对解决此类人员的医师资格问题发挥了积极作用。但在实践中，仍有不少以师承方式学习中医或经多年实践的人员，虽然实践经验丰富，医术确有专长，但因为无法通过以基础理论为主要内容的医师资格考试，无法取得医师资格。

为此，2017年7月施行的《中医药法》确立了师承人员和经多年实践确有专长人员可以通过实践技能及效果考核方式取得中医医师资格制度，进一步拓宽此类人员获取医师资格渠道。2017年11月，原国家卫生计生委颁布印发《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（以下简称《暂行办法》），细化落实该项制度。

2018年我省印发《贵州省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（暂行）》（以下简称《实施细则》）。《实施细则》中明确规定，对列入市（自治州）级以上非物质文化遗产代表性项目名录传统医药的代表性传承人免2名推荐医师。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等，为师承方式或者经多年实践学习中医药医术确有专长的人员提供中医医术确有专长人员医师资格准入考核，抢救性的保护和传承了中医独特专长诊疗技术与经典名方。

2021年4月19日，贵州省中医医术确有专长医师“民医馆”开馆，为全省中医医术确有专长医师搭建更高层次展现民族民间医药传统技艺的平台，最大限度地体现民间中医与院校教育出身人员同等地位与价值，让民间中医在为群众提供中医药服务中发挥自己的技术专长，为老百姓提供“简、便、廉、验”的中医药服务。

三、关于“加强正面宣传和科学阐释，纠正对传统医药的偏见”的建议

贵州省地处云贵高源，地貌属于中国西南部高原山地，境内地势西高东低，自中部向北、东、南三面倾斜，平均海拔在1100米左右。境内山脉众多，重峦叠嶂，绵延纵横，山高谷深，长年雨量充沛。其独特的地理环境及充沛的降雨量，为中草药的成长提供了得天独厚的条件。贵州是全国中药材的四大主产区之一，素有“天然药物宝库”之称，90%以上的苗药集中在贵州，33个县药用植物资源达5304种，排名全国第四。“黔中无闲草，夜郎多灵药”即是贵州中草药的真实写照。

我省传统医药丰富，涉及苗族、侗族、布依族、瑶族、水族、彝族等多个民族和地区，丰富的药材资源和地域环境成就了传统医药的神秘与神奇，传统医药不仅为我省各民族的繁衍生息作出巨大贡献，更是一种医学技术和文化传承。开展传统医药类非物质文化遗产的保护工作，守护传统医药的文化根基，是我省非物质文化遗产传承的重要组成部分。自我省非物质文化遗产保护工作开展以来，我省众多民族医药列入非遗名录，纳入政府保护范畴。目前有国家级代表性项目6项共8处，分别是：《传统中医药文化（同济堂传统中药文化）》《中医传统制剂方法（廖氏化风丹制作技艺）》《布依族医药（益肝草制作技艺）》《苗医药（骨伤蛇伤疗法）》《侗医药（过路黄药制作工艺）》《瑶族医药（药浴疗法）》；有省级代表性项目25项共36处。有传统医药类国家级传承人2人，省级传承人26人。将传统医药类项目纳入非遗名录，纳入政府保护范围，对我省传统医的保护和发展起到了积极的作用，极大地推动了传统医药类非遗的保护和传承。

另外，长期以来，在省委、省政府的高度重视下，我委多次组织相关人员对我省少数民族地区进行苗医药调研，对我省道地药材进行普查。为了更好的传承和发展苗医药事业，我省分别在贵州中医药大学第一附属医院挂牌成立贵州省苗医医院，在黔东南州民族研究院成立黔东南州苗医医院，将调研、挖掘、整理的苗医外治法及秘验方应用于临床，对疗效确切的特色外治法和方药进行规范化研究。为了让这些挖掘、整理到的疗法能够进入医院，2018年，我省多部门联动，对贵州中医药大学第一附属医院、黔南州中医院、黔东南州民族医药研究院申报的30余项苗医外治法进行评审，最终有22项通过评审正式进入医疗服务目录，并在贵州中医药大学第一附属医院、黔南州中医院和黔东南州苗医院试行。

下一步我们将继续加强对传统医药类非遗传承人（群）保护工作。一是进一步加强传统医药的传承保护工作。家族传承是民族民间文化的一种重要的传承形式，传统医药作为一种传统的技艺，其传承方式多以家族内部成员代代相传，且文字记载很少。因此，我们积极推进传统医药传承保护工作的科学化，联动各级地方政府、学术机构、大专院校、企事业单位、社会团体等共同开展传统医药类非遗项目传承保护工作。二是加大执法力度。认真落实《非物质文化遗产保护条例》，积极推进传统医药类非遗项目保护的法制化、制度化和规范化，严厉打击破坏、污蔑传统医药类非遗项目传承保护的各种犯罪行为，做到执法必严、违法必究。三是加强传统医药类非遗传承人的培养力度。在今后开展的国家级、省级传承人申报中，重点项传统医药类传承人倾斜，将更多具有代表性的传统医药类传承人列入国家级或省级名单，支持传承人开展传习活动。同时，利用中国非物质文化遗产保护传承人群培训计划之机，加大对传统医药类的非遗传承人培训，为传统医药传承储备后继人才，扩大传承群体。四是加大传统医药类项目资金支持。在今后的非保护专项资金中，重点向传统医药类项目倾斜，加强传统医药类项目的挖掘、整理，将更多的民间医药项目纳入政府保护的范畴。五是拓展保健功能。支持传统医药企业发展新型保健品，开发饮料、功能食品系列产品，在强身健体方面发挥更加重要的作用。六是支持研发力度。支持非遗医药企业加强对医药产品的研发力度，研制更多系列药品，在治病救人中发挥重要作用。

感谢贵单位对我省中医药事业及非物质文化遗产保护工作的关心和支持，希望贵单位一如既往地对我们的工作给予关注。

贵州卫生健康委员会

2021年7月13日

（此件公开发布）

（联系人：张龙；联系电话：13595157888）