尹秋莲委员:
您提出的《关于强化精神卫生和心理健康服务的建议》收悉。感谢您对我省精神卫生和心理健康工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下:
一、关于“建立健全全体制机制,加强顶层设计”的建议
我省从2008年起开展严重精神障碍患者的筛查和管理,并由省委综治办组建肇事肇祸精神疾病管控领导小组,政法、公安、民政、卫生、残联等多部门联合开展精神疾病防治的工作。省、市、县各级均成立多部门协调机制,乡镇和村级均成立由政法、公安、卫生、民政等部门参与的精神卫生综合管理小组和关爱帮扶小组。
“十三五”期间我省认真贯彻落实国家规划的各项内容。截至2020年底,全省共有191家精神医疗卫生机构(包括专科医院和综合医院精神科门诊),为2014年底的2.73倍。贵州省第二人民医院成立了全省的压力管理中心,并承担着精神科医师的转岗培训工作。截至2020年底,全省共有精神科执业(助理)医师1276人,每10万人口精神科执业(助理)医师数为3.52人,达到《规划》“中西部地区不低于2.8名”要求。登记管理了严重精神障碍患者161987例,管理率达到90%以上,规范规范管理率达到80%以上。全省有76个县区(86.36%)设有精神障碍社区康复机构或通过政府购买服务等方式委托社会组织开展康复工作。在开展社区康复工作县区,有53633名(36.80%)居家患者接受社区康复服务。同时,强化示范带头作用,打造国家级精神卫生示范点4个,省级精神卫生示范点8个。
二、关于“加大专业人才培养,规范行业管理”的建议
(一)注重学生心理健康教育
全省教育系统认真贯彻落实教育部印发的《中小学心理健康教育指导纲要(2012年修订)》,不断加强中小学心理健康教育教师队伍建设、心理健康教育场所建设,不断提髙心理健康疏导和干预能力。一是专兼职相结合,加强心理健康教师队伍建设。结合我省实际,按照“中学以专职为主、小学以兼职为主”的工作思路,指导各市、县配齐配足中小学心理健康教育教师。将提升中小学教师心理健康教育能力和心理疏导能力纳入教师培训内容,加强各类学校教师心理健康相关知识培训,不断提升专兼职心理健康教师的专业水平,确保所有教职工掌握发现有心理问题学生的能力、基本心理疏导方法、特殊情况的应急处置和报告方法。二是统筹整合资源,加强心理健康教育阵地建设。指导各市州教育行政部门挖掘和整合现有心理健康资源,统筹规划,整体设计,立足现有力量组建心理健康咨询服务机构或购买社会服务等方式,至少有1个面向全体中小学生开放的专业心理服务平台,为中小学生提供免费公益的心理咨询、疏导、初期诊疗等服务。各中小学认真对照教育部印发《中小学心理辅导室建设指南》,结合实际加强学校建设心理辅导室,常态化开展心理健康辅导。新冠肺炎严防严控期间,省级层面统一开通“贵州教育系统应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情心理支持网络辅导服务平台",为全省中小学生提供心理支持。三是畅通沟通渠道,不断提升家校共育合力。全省各中小学要充分利用家长会等时机,对学生家长开展理健康知识培训,提高家长预防、识别子女心理行为问题的能力。广大教师尤其是班主任积极通过微信、QQ、电话等沟通方式,告知家长学生在校学习情况和掌握学生居家生活情况,及时疏导部分学生和家长间存在的抗拒、厌烦等不良情绪状态,指导家长运用科学的家庭教育方法,共同做好学生心理健康工作。
(二)着力加强精神卫生领域专业人才队伍建设
2020年, 国家卫生健康委、人力资源和社会保障部等7部门联合印发《关于加强和完善精神专科医疗服务的意见》,明确提出要加强精神科专业人才队伍建设。下一步,我们将配合相关行业主管部门, 贯彻落实有关文件精神,切实加强精神科专业人才队伍建设。一是着力规范相关领域从业人员资格评定体系。目前,我省卫生系列职称评审(考试)中,均设置了精神卫生专业,相关从业人员可按规定参加职称评审(考试),取得相应职称。另外,国家对从业资格、准入类证书等有严格的管理,根据《国务院办公厅关于清理规范各类职业资格相关活动的通知》(国办发〔2007)73号),2008年、2014年国家人社部两次发文清理规范各类执业资格,要求各地不得自行设置、开展执业资格评审认定工作。2016年,人力资源社会保障部印发《关于全面清理各类行业准入证、上岗证有关工作的通知》(人社部函〔2016〕206号),明确清理范围为“除符合国务院规定的国家职业资格许可和认定事项之外,全面清理各地区、各部门和行业协会、学会等社会组织设置实施的无法律法规依据的准入证、上岗证、资质证等各类证件”,清理原则为“(一)没有法律法规依据的准入证、上岗证等一律取消;(二)虽有法律法规依据,但与国家安全、公共安全、公民人身财产安全关系并不密切或重复设置、影响就业创业的准入证、上岗证等,提请修订法律后予以取消或整合;二是加强职业资格管理。与准入类职业资格交叉的准入证、上岗证,作为准入类职业资格管理的一个环节,纳入职业资格管理,不再单独保留”。2017年,人力资源社会保障部印发《关于公布国家职业资格目录的通知》(人社部发〔2017J 68号),明确:“行业协会、学会等社会组织和企事业单位依据市场需要自行开展能力水平评价活动,不得变相开展资格资质许可和认定”国家取消心理咨询师资格后,按照国家有关规定,我省不能自行设置、开展心理咨询师资质许可和认定工作。
(三)做好继续教育培训
我省精神医疗卫生资源匮乏,近年来我委虽然组织内科医师转岗培训(转岗600多名),使我省精神科医师增加到目前的1276名,但基层卫生医疗机构精防人员缺乏精神卫生相关专业知识,导致患者随访管理质量不高。目前,我省通过筹办全省人才服务专员示范培训班,加大人才服务热线宣传推广,增强服务热线吸附性与服务覆盖率;通过依托“人才之家”服务平台举办系列论坛讲座及人才交流活动等,不断提升人才服务质量水平,增强人才获得感认同感,努力营造近悦远来的良好人才发展氛围。
三、关于“聚焦需求侧实际,多措并举强化服务”的建议
(一)大力引进精神卫生和心理服务相关专业人才
充分发挥人博会引才平台载体作用。连续9年举办贵州人才博览会,持续升级打造招才引智平台,每年精准收集和广泛发布包括精神卫生和心理服务相关领域在内的急需紧缺人才需求目录,集成项目、政策资源推进规模化引才聚才,促成一批高层次人才和急需紧缺人才陆续落地贵州发展。特别是今年举办第九届贵州人才博览会,组织各地各相关部门开展引才推介,发布2360家单位3.4万余人才需求,在线观看人博会开幕式500万余人次。截至5月20日,人博会官网浏览量达到1244万人次,人才投递简历22.2万人次。其中医疗卫生(大健康)领域440家单位共发布岗位2210个和人才需求5033个,随着用人单位与人才进一步对接洽谈,将有一批精神卫生和心理服务人才陆续落地。
(二)开展心理服务体系建设试点
贵州省在六盘水市开展心理健康社会心理服务体系建设试点工作。目前,已建立六盘水市心理健康服务人才库,全市约有心理健康服务相关人员510人(包括卫生、教育机构、公安、司法等部门),在街道办、社区、学校、市直部门、县区部门等开展心理健康培训、讲座50余场,培训8000余人次,进一步提高了广大群众、干部职工、师生对心理健康的认知。下一步,我们将在六盘水试点基础上,总结经验,提炼出适合全省的模式,建立全省资源库,最终实现全省资源共享。
(三)开通心理服务热线
2020年我省建立了42条心理热线,并对外公开,接受群众咨询,基本能满足群众线上需求。同时,我省社会心理人才资源管理平台作为公共卫生体系建设和重大疫情防控救治体系建设项目的重要建设内容,预计年底前上线投入使用。该平台可以对从业人员的申请审核和从业记录进行管理,对从业人员的年度服务进行审批并根据相关指标进行从业服务统计产生统计报表;普通群众可通过平台进行心理服务预约,并通过地图就近查询服务人员信息情况,可在电子地图上查看附近可提供心理服务的人员信息,包括资质情况和历史服务记录,并在平台上预约心理服务。
再次感谢您对全省卫生健康事业的关心和积极建议。下一步,省卫生健康委将根据国家“十四五”规划,落实我省的各项措施,强化多部门协调机制,示范带动我省严重精神障碍患者规范管理,加强人才队伍建设。同时我们也会将更多的部门纳入我省的精神卫生和心理服务体系中,充分发挥各部门的作用。教育部门将统筹“国培"“省培”等资源加大对中小学心理健康教师培训力度,提高常态化心理疏导和心理干预能力,提升心理健康专业服务能力。人社部门将配合相关行业主管部门,切实加强精神科专业人才队伍建设。
贵州卫生健康委员会
2021年7月 13日
(此件公开发布)
(联系人:陆婧;电话:0851-86822225)
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