张湘燕委员：

　　您提出的《关于完善我省住院医师规范化培训制度的建议》的提案收悉。感谢您对我省卫生计生工作的关心和支持。现就提案提出的有关问题答复如下：

　　住院医师规范化培训是临床医师成长的必由之路，建立这一制度是加强临床医师队伍建设的一项重大基础工程，是深化医改和医学教育改革的重大举措，也是提高医疗服务质量和水平的治本之策。2013年12月，国家卫生计生委等部委印发了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，要求“到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。” 2014年，贵州省卫生计生委组建后，高度重视卫生人才队伍建设工作，根据《指导意见》，紧密结合实际，积极沟通协调，在我省全面启动了住院医师规范化培训工作。

　　一、 积极协调，制定出台实施方案。

　　《指导意见》下发后，省卫生计生委开展了大量的省内调研，并率省医、贵医附院、遵医附院、贵阳中医学院一附院等相关单位，到四川、上海等住院医师规范化培训工作推进较好的地区进行学习考察。积极与人社、编办、财政、教育、发改等部门沟通协调、草拟了《贵州省建立住院医师规范化培训制度实施方案》。经省人民政府同意，省卫生计生委会同省编办等六个部门于6月23日联合下发了《关于建立贵州省住院医师规范化培训制度的实施方案》，将培训与职称晋升挂钩，将社会人的培训时间计算为连续工龄，在人事保障政策方面取得重要突破。

　　二、 统一标准，严格认定规培基地

　　2014年第一批住院医师规范化培训基地由国家卫生计生委委托省级卫生计生行政部门认定，经积极协调国家卫生计生委，在基地名额上予以我省倾斜，下达了11个规培基地的指标，在西部居第二位。根据国家卫生计生委《住院医师规范化培训基地认定标准(试行)》，省卫生计生委组织专家组进行实地审查，认证了我省11家三级甲等医院作为贵州省第一批住院医师规范化临床培训基地，11家三级医院作为协同单位，核定33个住院医师规范化培训专业共计260个专业基地，培训规模达1712人/年。

　　三、积极推进，加大宣传力度，顺利完成招生工作

　　2014年9月，省卫生计生委召开全省卫生计生科教工作会议，对我省住院医师规范化培训工作进行了全面部署和安排，大力推进我省住院医师规范化培训工作。2014年，国家卫生计生委安排我省1100名住院医师规范化培训招生任务，最终招收规培生1241人，覆盖了31个规培专业，其中，单位人666人、社会人434人，并轨研究生141人; 博士3人、硕士265人、本科973人;全科医学专业122人、儿科76人、精神科10人。同时，采取多种宣传方式进一步加大对我省住院医师规范化培训工作的宣传力度，提高群众知晓率，增强全社会对我省住院医师规范化培训制度的了解和支持，对住院医师的理解和信任。一是通过报纸、电视等传统媒体，加大对住院医师规范化培训各项重点工作、重要活动进行宣传报道;二是根据《指导意见》和《贵州省建立住院医师规范化培训制度的实施方案》，设计制作宣传画，在官网、官微(微博、微信)等新媒体平台发布;三是运用《贵州人口之窗》墙报以图文并茂的方式在全省所有乡村宣传读报栏张贴。

　　三、 严格管理，实施质量工程

　　省卫生计生委严把规培质量关，将培训质量放在对各基地考核的首要位置，将规培学员稳定率、执医考试通过率、规培结业考试合格率“三率”作为对培训基地的重要考核指标，加大督查力度，保证全省住院医师规培质量的规范化、标准化和同质化。各规培基地加大了管理力度，将住院医师规范化培训纳入“一把手”工程，加大对住院医师规范化培训的人力、物力、财力的投入。遵医附院、省人民医院成立专门的规培管理机构，规范过程管理，确保规培质量。

　　五、创新培训机制

　　今年初，省人社厅会同省卫生计生委启动卫生系列专业技术职务任职资格申报评审条件的修订工作，原则上按二级学科70多个专业及省、市、县、乡四个层级，分类设定评价指标，突出临床能力和工作业绩，为科学、客观评价卫生计生专业技术人员能力水平做好基础性工作。根据《贵州省建立住院医师规范化培训制度的实施方案》，参加规培的专业技术人员可根据自身状态，选择参加相应的医保制度。一是由单位委派的对象(单位人)，培训期间原人事(劳动)、工资关系不变，这部分人群由委派单位和个人按相关规定缴纳医疗保险、失业保险、养老保险、工伤保险、生育保险费用;二是面向社会招收的培训对象(社会人)，培训基地与培训对象应签订劳动合同，由培训基地和个人共同缴纳上述保险费用。

　　六、落实经费，保证工作顺利实施

　　2014年12月，中央财政按3万元/人/年予以补助，省卫生计生委根据各基地实际招生人数，将经费下拨到各规培基地，确保国家财政投入按年度下拨到各规培基地，保证住院医师规范化培训工作的正常开展。

　　贵州省住院医师规范化培训工作虽然取得了一定实效，但仍存在培训经费不足、培训能力和水平参差不齐、培训模式陈旧、评估考核机制欠完善、监管体系亟待加强等问题。需要我们进一步加大力度，有序推进住院医师规范化培训工作。

　　2015年，省委、省政府提出“要像抓交通抓教育一样，下更大的决心办好贵州医疗卫生事业”，并拟于今年召开全省医疗卫生事业发展大会，出台《关于大力推动医疗卫生事业改革发展的意见》，并将配套出台《关于加强贵州省医疗卫生人才队伍建设的实施办法》。我们将以落实省委、省政府安排部署为契机，进一步做好住院医师规范化培训工作，积极争取省级财政配套经费，出台我省住院医师规范化培训工作管理办法，建立贵州省住院医师招生信息平台，加强过程管理，制订培训监测、评价指标体系。启动专科医师规范化培训试点工作。加大宣传力度，营造工作良好氛围。

　　2015年6月30日