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历时两年半培养1545名高血压防治骨干 贵州为各乡镇与社区输送“游学班”人才

2月28日,28名来自习水县级医院和乡镇与社区医疗卫生机构的医务人员在贵州省乡镇与社区高血压防治骨干短期(一周)培训班顺利结业。

据培训班发起人——贵州省高血压诊疗中心(省中心)主任、贵州医科大学附属医院高血压科主任余振球教授介绍,培训班得到省卫生健康委高度重视、各市(州)卫健局和各市(州)高血压诊疗中心大力支持、各县(市、区、特区)卫生健康局和各县级高血压诊疗中心认真组织。自2019年8月22日至2022年2月28日,历时两年半,贵州省乡镇与社区高血压防治骨干短期(一周)培训班共开班63批,培训高血压防治骨干1545人,覆盖全省乡镇与社区医疗机构。

结业仪式上,“游学班”学员向余振球赠送锦旗。

安顺市西秀区:为基层人才培养“开好头”

说起贵州省乡镇与社区高血压防治骨干短期培训班的发起,余振球表示,这与2019年8月到安顺市西秀区旧州镇卫生院指导工作分不开。

“当时,西秀区卫健局局长缪琳邀请我到旧州镇中心卫生院指导工作。”余振球说,实地走访发现,虽然统一购置了基本设备设施,但基层老百姓看病问题并没有解决。

基层医疗卫生机构要真正发挥作用,培养人才是关键。

经过一番思考,余振球决定开创新的人才培养模式——义务开展乡镇与社区高血压防治骨干短期(一周)培训班,把基层医务人员视为培养主要对象。余振球说,自己和团队亲自带教,保障培养质量。

这个想法和缪琳一致。很快,西秀区卫生健康局组织了9名业务骨干成为第一批乡镇与社区高血压防治骨干短期培训班学员。

2019年8月22日,这9名学员们跟随余振球辗转毕节市、黔西南自治州、六盘水市的多个县参加理论学习与实践教学。

余振球表示,人才培养不是一次理论授课,一次学术讲座就能实现的,必须要理论与实践相结合。

由于余振球及其团队经常到各市(州)和各县级医院、乡镇卫生院指导工作、教学查房,学员们也会跟随到现场观摩学习,为此培训班也被称为“游学班”。

第一批“游学班”结束后3个半月,余振球再次来到旧州镇中心卫生院了解情况,当时,乡镇(社区)高血压防治中心工作正在落实中。2021年2月26日,余振球第三次到旧州镇卫生院,随机查看两名80高龄的重症患者后认为,诊断、鉴别诊断考虑周到;检查观察很全面;处理措施和方法很正确。

2022年2月25日,余振球在贵医附院高血压病房开展业务查房、示范教学。

修文县六广镇杨文:主动申请“源于心”

“游学班”第一批学员顺利结业。9名学员的反馈很好,不少基层医务人员听说后都想加入学习。贵阳市修文县六广镇中心卫生院临床业务组组长杨文便是主动申请加入的学员之一。

 学习期间,杨文积极好学,还主动撰写相关文章,得到余教授的指导。

学习结束后,杨文致力于六广镇辖区的高血压防治工作,对卫生院所有临床医护人员、慢病科工作人员和辖区内所有村医进行高血压诊疗知识培训;组织药房配备常见的五大类降压药物;组织化验室、功能科开展高血压13项辅助检查项目;加强与县高血压诊疗中心紧密联系。

2020年4月,六广镇中心卫生院设立了六广镇高血压防治中心办公室,开设了以慢病诊疗为特色的高血压门诊、高血压病房。病房曾入住一位64岁的女性患者,因“血压升高25年,胸闷、气促1月”入院。经过杨文详细询问病史、入院查体、辅助检查等,患者被诊断为原发性高血压3级、冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛等,立即实施急救,随后转诊上级医院行冠脉介入治疗,挽救了患者生命。

杨文还带领卫生院医务人员采用余振球提出的“摸排法”发现辖区内每一名高血压患者;临床医生认真完成高血压患者的首诊工作;对于危重症患者,借助贵州省远程医疗平台请上级高血压诊疗中心远程会诊,让患者得到及时有效的抢救或转诊服务。

由于勤于学习、勇于实施、善于总结,杨文在修文县慢病防治工作交流会上,就基层开展慢病防治工作经验进行了分享推广。

2022年2月26日,在贵医附院高血压科门诊,余振球接待患者、示范教学。

纳雍县赛乐镇张婕:多次学习“信心足”

2020年9月,毕节市纳雍县赛乐镇卫生院医生张婕,作为第27批“游学班”学员参加学习,后又参加了3个月的第十三批短期进修班,还申请到省高血压诊疗中心超声实验室学习1个月。

“经过系统学习后,增长了不少见识,90%的慢病患者在县级及以下基层医疗机构就医,作为乡镇卫生院的一员,我认为在基层卫生院成立慢病科,建立高血压防治团队很有必要。”学习期间,张婕便一直思考这个问题。

学习结束后,张婕回到赛乐镇卫生院,向院领导申请成立慢病科。经过一番努力,2021年4月,赛乐镇卫生院成立高血压、糖尿病慢病科,开设高血压病房、门诊、检查室,建立高血压防治特色医疗团队。

张婕作为慢病科科长,对卫生院和村卫生室医生积极培训高血压规范诊疗、规范管理的相关知识;对妇科保健医生强调需关注育龄期女性血压监测、孕妇基础血压等;向居民作高血压相关健康教育,提高自我检测意识;并指导患者记录血压值,方便随诊和复查。

目前,赛乐镇卫生院已能开展高血压患者的9项常规检查,对58例血压不达标、依从性差、顽固性高血压患者进行“重点突破”,帮助他们规范诊疗、规律服药,血压控制率达到90%以上。

据了解,在2019年脱贫攻坚关键年、2020年脱贫攻坚决胜年,贵州省高血压诊疗中心及时对最后摘帽的9个深度贫困县进行“游学班”培养全覆盖。

“游学班”学员作学习总结。

松桃太平营街道龙明芬:学习成果“践于行”

松桃自治县太平营街道社区卫生服务中心业务副院长龙明芬是第50批“游学班”学员。在参加之前,她单纯地认为“高血压的诊疗,把血压降下来就可以了。”

学习中,龙明芬对高血压诊疗有了新的认识。“游学班”结束后,龙明芬一直用余振球赠送的《高血压分级诊疗实践》《中国高血压分级诊疗指南》来指导自己的工作。

回到单位后,龙明芬曾发现一名血压波动大的患者,结合学到的知识“高血压患者血压波动大的原因分析中最危险的就是心血管疾病急性发作”,立即将患者送往松桃县高血压诊疗中心。在县高血压诊疗中心,患者诊断为“急性心肌梗死”。但由于送医及时,患者病情很快得到稳定。龙明芬觉得这就是“游学班”的学习成果,更是临床医者的责任、使命、动力。

杨文、张婕、龙明芬等是全省基层医疗卫生机构医务人员经过“游学班”培训后,明显提升基层高血压诊疗水平和防治效能的缩影。

“只有基层医生不断提升专业技能,老百姓才愿意在基层诊疗。人才培养是关键,通过‘游学班’的举办,激活了高血压防治平台活力,提升了基层高血压诊疗水平和防治效能。”余振球说。


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