各市、自治州卫生计生委，贵安新区卫生计生局，仁怀市、威宁县卫生计生局，委直属医院：

为全面推进我省远程医疗服务体系建设，在2017年全省乡镇卫生院基本具备远程医疗服务能基础上，着力进一步“完善功能、上量提质、强化保障”，坚持“一网络、一平台、一枢纽”的建设原则，实现我省远程医疗服务体系“机构通、科室通、设备通、人员通”，支撑我省远程医疗常态化运行提供区域同质化医疗服务，省卫生计生委决定加快乡镇卫生院（含政府办社区卫生服务中心）数字化医疗设备及远程医疗信息系统互联互通工作，各地各单位务必高度重视，主动配合，确保按期完成联调联通工作。现将有关事项通知如下：

一、联调范围

全省乡镇卫生院（含政府办社区卫生服务中心）和县级以上公立医院。

二、联调时间

2018年2月22日—4月30日（具体计划详见附件1）。

三、联调内容及方式

完成乡镇卫生院（含政府办社区卫生服务中心）配备的DR、全自动生化仪、静态心电图机、动态心电图机、彩超、尿分析仪、血球计数器、电解质分析仪等数字化医疗设备、相关信息系统与县级远程医疗平台的互联互通工作。

（一）云化部署的影像、心电、检验等远程医疗相关信息系统与县级远程医疗平台互联互通；

（二）无云化部署的影像、心电、检验等系统的县区，统一由县级远程医疗平台承建单位完成与数字化医疗设备的联调联通工作。

（三）县级以上公立医院相关信息系统与县级远程医疗平台实现整合接入和互联互通。

四、联调要求

根据《贵州省远程医疗服务管理办法》、《关于将远程医疗服务项目纳入基本医疗保险基金支付有关问题的通知》（黔人社厅发〔2016〕18号)和《关于调整完善远程医疗服务项目纳入新农合保障范围的通知》（黔卫计办发〔2016〕79号）要求，统一通过县级远程医疗平台开展县乡远程医疗服务，实现远程医疗业务流程和数据的全程可追溯、可监管。

（一）总体要求

1. 云化部署的区域影像、心电、检验等系统必须满足基层医疗机构和县级区域远程医疗中心（县级公立医院）院内应用需求，涉及跨机构、跨区域的会诊、影像、心电、检验等远程医疗服务应与县级远程医疗平台实现业务流程和数据的互联互通，业务流程可追溯。

3月15日前，云化影像、心电、检验等系统未完成与县级远程医疗平台数据接口调试或未完成业务流程改造，实现县级远程医疗平台对业务流程可追溯的，采取县级远程医疗平台与数字化医疗设备直连的方式完成联调联通工作。

2. 强化远程医疗服务政策保障和业务监管，5月1日后，未通过全省远程医疗服务管理平台的远程医疗服务一律不纳入基本医疗保险基金和新农合报补范围。

3..全省县级公立医疗机构和基层医疗机构的远程医疗建设要遵照“自建、自管、自用”的原则，通过政府采购的设备和自购设备，必须接入省级集中招标、县级分签采购的县级远程医疗平台或各地建设的区域平台；省、市级医院相关信息系统应统一整合接入全省远程医疗服务管理平台，开展远程医疗服务。

（二）运行环境

1.  2月28日前，全面完成乡镇卫生院（含政府办社区卫生服务中心）院内局域网改造，并实现与卫生专网的数据联通。同期，县级公立医疗机构完成院内局域网改造，实现院内局域网与专网的数据联通。

2.云化部署的区域影像、心电、检验等远程医疗相关信息系统必须在卫生专网内运行，并按要求接入县级远程医疗平台。未在专网内运行的，必须于4月30日前完成系统迁移工作，实现专网内运行。逾期未完成系统迁移工作的，须采取县级远程医疗平台与数字化医疗设备直接连接的方式，完成互联互通工作。

（三）数据标准

云化部署的区域影像、心电、检验等系统，按照《贵州省远程医疗数据接口标准》执行，完成接口开发调试工作，实现和县级远程医疗平台数据互联互通。数字化医疗设备中标厂家必须全力配合，免费开放相关数据接口和提供技术支持。

（四）实施条件

1. 有云化部署的区域影像、心电、检验等远程医疗相关信息系统的，数字化医疗设备须完成系统接入工作。

2. 无有云化部署的区域影像、心电、检验等远程医疗相关信息系统的：

（1） 影像设备（DR、彩色B超）

无影像工作站电脑的影像设备，配置电脑并通过局域网接入卫生专网。

有影像工作站电脑的，必须通过局域网接入卫生专网，并可以与设备控制台电脑数据互通。

（2）心电设备（静态心电图机、动态心电图机）

无心电工作站电脑的，配置电脑并通过局域网接入卫生专网。

有心电工作站电脑的，须通过局域网接入卫生专网。（3）检验设备（全自动生化仪、尿分析仪、血球计数器、电解质分析仪）

乡镇卫生院（含政府办社区卫生服务中心）必须确保每台检验设备所涉及的检验项目完整，避免有的项目无法与检验系统相连。（如：无生化仪项目配置不全，医院试剂不全，部分项目无法出结果，导致不能设置与检验系统的通道号等问题）

按填平补齐原则，配备足够数量的电脑作为检验设备的工作站，且必须通过局域网接入卫生专网。

五、实施步骤

（一）县级远程医疗平台承建单位项目经理联系各县（区）卫生计生局工作负责人，沟通实施条件等基本情况。

（二）县级远程医疗平台承建单位实施工程师抵达具备条件的县（区）并与工作负责人对接、跟进现场情况确定实施线路。

（三）县区卫生计生局确认本县（区）医疗机构基本信息、系统使用人员基本信息等资料。

（四）县级远程医疗平台承建单位实施工程师抵达基层医疗机构连接调试设备，安装相关软件，对相关操作人员进行初步培训。

（五）数字化医疗设备连接完成后，县区卫生计生局组织各医疗机构相关操作人员进行集中培训。

（六）实施完成后，县级远程医疗平台承建单位与县（区）卫生计生局签署远程医疗平台互联互通报告单。

六、组织实施

在前期工作基础上，完成数字化医疗设备联调联通工作，是以县级以上公立医院为支撑，实现基层检查，上级诊断，分级质控的县乡一体化远程医疗服务的核心关键环节。各地各部门和县级以上公立医院，乡医疗机构，务必高度重视联调联通工作，全力配合，主动协调，定期调度确保按期完成任务。

（一）省卫生计生委

县级远程医疗平台与数字化医疗设备互联互通工作由省卫生信息中心牵头，负责互联互通工作的组织实施，技术指导和督促，并根据各县台帐情况，进行周调度。

（二）市（州）卫生计生委

负责本地政府办基层医疗卫生机构，县级医疗机构互联互通工作的组织领导，对各县具体实施工作进行督导和指导，根据辖区内各县工作进展情况，进行调度。

（三）县级卫生计生局

负责本地政府办基层医疗卫生机构，县级医疗机构互联互通工作的具体实施工作；制定本地区的实施方案，督促基层医疗机构完成联调联通准备工作,对互联互通工作情况建立台帐，实行销帐制；建立满足开展远程医疗和互联互通需要的云化部署的影像、心电、检验等系统，协调系统承建单位全力配合联调联通工作。同时，由专人负责与县级远程医疗平台承建商、基层医疗卫生机构沟通协调，全程跟进互联互通工作实施。

（四）省、市级公立医院

省人民医院、贵州医科大学附属医院、遵义医学院附属医院继续发挥牵头作用，延续2017年的技术指导“战区制”，统筹其他省级医院分片对各地互联互通联调工作进行指导。同时，继续优化远程医疗业务流程，全面发挥兜底作用。

（五）县级公立医疗机构

全力配合与远程医疗平台的对接工作，实现院内局域网与专网的数据联通，完成相关信息系统的接口开发和调试工作，确保按期完成联调联通工作。

（六）基层医疗卫生机构

基层医疗卫生机构必须完善内部局域网建设，实现卫生专网与局域网的互通；做好联调联通相关准备工作；确保有专人负责，全力配合开展互联互通工作。

（七）县级远程医疗平台承建单位

县级远程医疗平台承建单位心医国际数字医疗系统（大连）有限公司、亿阳信通股份有限公司和卫宁健康科技集团股份有限公司要强化实施团队，加大实施力度，与县级卫生计生部门做好沟通协调，确保按期完成联调联通工作。

（八）数字化医疗设备供应单位

全力参与互联互通工作，在实施过程中设备供应商需提供相关技术指导，与县级远程医疗平台承建单位紧密配合，制定联调计划，合力推进互联互通工作。同时，要严格按照合同和项目实施相关要求，无条件开放数据接口，积极配合互联互通工作。在工作推进中要加强管理，不得以任何形式或理由，捆绑销售设备相关配件、耗材等。

相关软件系统服务企业也不得以任何理由和借口收取“接口费”，否则，一律退出停用。

联系人：

省卫生信息中心

毛峰  0851-86824356

心医国际数字医疗系统（大连）有限公司

李云飞  13252768543

亿阳信通股份有限公司

何毅  13809418266

卫宁健康科技集团股份有限公司

吴丹  18121252873

附件：1. 县乡数字化医疗设备联调联试计划表

2. 贵州省远程医疗业务规范流程图

2018年1月30日

抄送：各远程医疗项目中标单位

附件1

县乡远程医疗数字化医疗设备联调联通计划表

序号	市、州	县（区）	联调联通时间	实施单位	联系人
1	贵阳市	息烽县	2018年1月23日-2月5日	卫宁健康	吴丹   18121252873
2		南明区	2018年1月23日-2月5日
3		乌当区	2018年3月4日-3月13日
4		花溪区	2018年3月4日-3月13日
5		白云区	2018年3月4日-3月13日
6		云岩区	2018年3月4日-3月13日
7		观山湖区	2018年3月14日-3月23日
8		清镇市	2018年3月14日-3月23日
9		开阳县	2018年3月14日-3月23日
10		修文县	2018年3月14日-3月23日
11	遵义市	余庆县	2018年2月26日-3月18日	亿阳信通	何毅   13809418266
12		绥阳县	2018年2月26日-3月18日
13		红花岗	2018年2月26日-3月18日
14		赤水市	2018年2月26日-3月18日
15		凤冈县	2018年2月26日-3月18日
16		播州区	2018年2月26日-3月18日
17		桐梓县	2018年3月19日-4月8日
18		道真县	2018年3月19日-4月8日
19		务川县	2018年3月19日-4月8日
20		习水县	2018年4月9日-4月30日
21		汇川区	2018年4月9日-4月30日
22		正安县	2018年4月9日-4月30日
23		湄潭县	2018年4月9日-4月30日
24		仁怀市	2018年4月9日-4月30日
25	六盘水市	水城县	2018年2月22日-3月3日	卫宁健康	吴丹   18121252873
26		钟山区	2018年3月24日-4月2日
27		六枝特区	2018年3月24日-4月2日
28		盘县	2018年4月3日-4月15日
29	安顺市	平坝区	2018年2月22日-3月3日	卫宁健康	吴丹   18121252873
30		普定县	2018年3月14日-3月23日
31		镇宁县	2018年3月24日-4月2日
32		关岭县	2018年3月24日-4月2日
33		紫云县	2018年4月3日-4月15日
34		西秀区	2018年4月3日-4月15日
35	毕节市	赫章县	2018年2月26日-3月18日	亿阳信通	何毅   13809418266
36		金沙县	2018年3月19日-4月8日
37		七星关区	2018年3月19日-4月8日
38		大方县	2018年3月19日-4月8日
39		黔西县	2018年3月19日-4月8日
40		织金县	2018年4月9日-4月30日
41		纳雍县	2018年4月9日-4月30日
42		威宁县	2018年2月26日-3月18日
43	铜仁市	玉屏县	2018年3月25日-3月31日	心医国际	李云飞   13252768543
44		碧江区	2018年4月1日-4月12日
45		德江县	2018年4月1日-4月12日
46		江口县	2018年4月13日-4月19日
47		松桃县	2018年4月13日-4月19日
48		万山区	2018年4月13日-4月19日
49		石阡县	2018年4月20日-4月27日
50		思南县	2018年4月20日-4月27日
51		沿河县	2018年4月20日-4月27日
52		印江县	2018年4月20日-4月27日
53	黔东南州	雷山县	2018年2月22-3月7日	心医国际	李云飞   13252768543
54		黄平县	2018年3月8日-3月15日
55		三穗县	2018年3月16日-3月23日
56		岑巩县	2018年3月24日-3月31日
57		黎平县	2018年4月1日-4月15日
58		榕江县	2018年4月16日-4月30
59		剑河县	2018年3月18日-3月24日
60		麻江县	2018年3月18日-3月24日
61		丹寨县	2018年3月18日-3月24日
62		从江县	2018年3月18日-3月24日
63		台江县	2018年3月25日-3月31日
64		凯里市	2018年3月25日-3月31日
65		镇远县	2018年3月25日-3月31日
66		施秉县	2018年4月1日-4月12日
67		锦屏县	2018年4月1日-4月12日
68		天柱县	2018年4月1日-4月12日
69	黔南州	惠水县	2018年3月18日-3月24日	心医国际	李云飞   13252768543
70		长顺县	2018年3月25日-3月31日
71		福泉市	2018年3月25日-3月31日
72		都匀市	2018年4月13日-4月19日
73		三都县	2018年4月13日-4月19日
74		平塘县	2018年4月13日-4月19日
75		贵定县	2018年4月13日-4月19日
76		瓮安县	2018年4月13日-4月19日
77		龙里县	2018年4月20日-4月27日
78		罗甸县	2018年4月20日-4月27日
79		独山县	2018年4月20日-4月27日
80		荔波县	2018年4月20日-4月27日
81	黔西南州	贞丰县	2018年2月22日-3月3日	卫宁健康	吴丹   18121252873
82		安龙县	2018年4月3日-4月15日
83		兴仁县	2018年4月3日-4月15日
84		兴义市	2018年4月16日-4月25日
85		义龙新区	2018年4月16日-4月25日
86		册亨县	2018年4月16日-4月25日
87		望谟县	2018年4月16日-4月25日
88		普安县	2018年4月16日-4月25日
89		晴隆县	2018年4月16日-4月25日
90	贵安新区	贵安新区	2018年3月24日-4月2日	卫宁健康	吴丹   18121252873

附件2

贵州省远程医疗业务规范流程图

1、远程影像诊断业务流程图

2、远程心电诊断业务流程图

3、远程检验质控业务流程图