福泉市推行“2+4+N”家庭医生签约模式，即以2名市级医师、4名乡镇医师、多名村医组成三级家庭医生团队，定期上门为建档立卡贫困户及孤寡老人、残疾人等提供健康服务，有效减轻困难群众就医负担。

上门签约确保服务到位。福泉市抽调618名业务骨干组建 51支家庭医生签约服务团队，开展慢性病签约服务管理，实行“组团式集中签约+入户见面签约”模式，每年开展不少于1次的健康体检和4次面对面随访，确保每名对象都具有签约医生和服务团队。截至目前，全市建档立卡贫困人口四类慢病签约6052人，签约服务率达100%。

下沉培训确保服务提质。借助东西部协作对口帮扶平台，邀请广州市海珠区医疗专家到福泉指导家庭医生签约服务，对金山、龙昌、牛场等乡镇开展上门培训指导。发挥医共体优势，分级开展医共体总院、乡镇卫生院健康服务业务培训。目前已累计下沉108名骨干医师开展家庭医生签约培训5次，培训家庭医生725人次。

分片督战确保服务成效。建立市乡村三级包保责任，实行总院领导分片负责制。并以8个战区为基准，按照“1+1+2+2”督导模式（即1名督查组长+1名工作人员+2 名市级执业医师+2名包片医生）组建督战组，制定“一问、二看、三告知”统一核查方式，对家庭医生签约服务工作进行轮回督导。截至目前，8个督战专班已进行督导整改4次，对全市建档立卡贫困户四类慢病、25种大病、村卫生室工作实现督导、指导全覆盖。