近年来，锦屏县委、县政府高度重视脱贫攻坚健康扶贫工作，坚持以人民为中心，把维护人民健康作为脱贫攻坚首要任务，把解决群众健康问题作为锦屏经济社会发展头等大事和第一民生工程，为人民群众的美好生活不断夯实健康之基。锦屏县卫生健康局主动扛起脱贫攻坚健康扶贫政治责任，围绕“基本医疗有保障”的目标要求，会同有关部门精准施策，合力攻坚，助推锦屏县因病致贫人口如期脱贫，并以零问题的好成绩先后通过省级第三方评估验收、国家省际交叉考核。同时，坚持“大卫生、大健康”理念，调动全社会的积极性和创造性，掀起“健康锦屏”建设热潮，2020年创建了省级健康促进县和慢性病防控示范区，巩固健康扶贫成果，书写了一份优秀的脱贫攻坚健康扶贫答卷。

医改惠民提质增效

医疗改革是人民群众一直以来的迫切愿望。改革要从老百姓最期盼的健康领域改起。

2018年1月，锦屏县委县政府根据形势发展的需要，顺应实践要求和人民期望，推出医疗改革“1+4”重大举措，将全县18家县乡公立医院组建成唯一法人的医疗共同体，整合医疗资源，着力解决群众看病难、看病贵、看病远问题。

锦屏县人民医院充分发挥医共体的龙头带动作用，以学科发展和技术突破促进县域整体医疗服务水平的提升，为当地群众提供连续性、高质量的医疗卫生服务。近三年来，锦屏县人民医院在神经外科、妇产科、重症医学科等16个院内重点学科的相应技术领域取得53项突破，县中医医院和县妇保院在外妇科、中医内科、中医康复科、儿科4个学科技术领域取得7项突破，县级医院新技术新项目不断涌现，并广泛应用于临床，持续造福于民，让当地人民群众共享了医共体改革发展的成果。

医疗水平的提升，不仅给老百姓带来实惠，而且为锦屏经济社会发展和大局稳定带来了重大影响。

2018年，为充分提高贫困群众身心健康水平，助力脱贫攻坚全面推进，锦屏县卫生健康系统聚焦“基本医疗有保障”，着力解决贫困群众看病有制度保障、有阵地保障和有人员保障难题。同时，制定了个性化“一人一策”、“一病一方”健康帮扶措施，在全县定点医疗机构落实“先诊疗后付费”、“一站式结算”、“一单清”等便民惠民政策。并制定出台《锦屏县大病专项救治工作实施方案》，对核实的大病患者，根据病情轻重缓急，引导到相应的定点医院进行救治，各乡镇卫生院建立救治台账，实行一人一档动态跟踪管理。截至2020年12月底，全县大病患者1382人均开展了分级诊疗和集中救治。

在锦屏县人民医院住院结算窗口，启蒙镇雄黄村十组71岁老人李桃姣掰着手指头一一数着自己享受健康扶贫的“福利”。并兴致勃勃地说到：“现在有医生上门服务、看病方便、报销比例高，扶贫政策真的好啊！”老人是建档立卡贫困户，这次因冠心病转诊到县人民医院住院，住院期间，享受了转诊服务、“先诊疗后付费”、“一站式结算”等惠民政策。

借力借智补齐短板

在努力强自身的同时，锦屏还找准短板，聚焦民生关注的热点和焦点所在，借力借智，补齐短板。

锦屏县委、县政府成立锦屏院士工作站整合全国高端医疗资源，以新思路、新举措引进高层次人才。省级甚至国家级的医疗专家陆陆续续来到锦屏，开展“传帮带”，协助当地打造专业化、高水平的医疗力量，培育出了一个个“带不走”的医疗学科领头雁。

锦屏院士工作站由中国科学院院士陈润生和顾瑛领衔，是贵州省内县市建立的第一个医疗领域院士工作站。院士工作站通过引进国内知名专家长期进驻，以“高层次”补齐健康锦屏和健康产业发展人才短板，帮助实地培养一批县级专家骨干。截至目前，在院士工作站的帮助下，锦屏建起了心脑血管病防治中心、呼吸病中心、糖尿病和代谢病中心、肿瘤早诊和中西医结合治疗中心、急诊危重症救治中心和健康管理和慢病防治中心。对于大病、疑难病和危重症等患者，采取“互联网+”方式，实现远程专家会诊，实现“小病不出村、一般病不出乡、大病、疑难病和危重症不出县”的目标。

不仅如此，锦屏还紧紧抓住东西部扶贫协作医疗对口帮扶的契机，在杭州市富阳区的大力帮助下提升县内医疗服务水平。

杭州市富阳区聚焦锦屏县域内医疗服务能力薄弱环节，以“解决一项医疗急需、突破一个薄弱环节、带出一支技术团队”为目标，持续开展专业技术人才帮扶、学科建设帮扶、医疗设备捐助等工作，实现受援医院服务能力的全面提升。

在院士站和杭州市富阳区组团式的帮助下，锦屏县医疗卫生水平得到不断提高。县级医院学科建设和发展实现持续提升，其中椎体成形术、椎间孔镜技术、关节镜技术3项达到贵州省级水平，县内整体医疗服务能力实现大幅提升，群众就近就医格局基本形成。

在帮扶路上，原浙江省杭州市红十字医院副院长、骨科副主任医师王建三积极投身锦屏的医疗卫生事业发展和脱贫攻坚工作；有一名患先天性心脏病的儿童，在援黔专家的帮助下从锦屏到富阳再到杭州，上演了一场东西部协作的医疗接力感人场面；杭州市富阳区第一人民医院开展的“富阳锦屏送光明”白内障手术救助活动，让锦屏70多位白内障患者重见光明，给70多个贫困家庭送去温暖……千里帮扶，携手共进，温暖民心。

送医上门群众满意

“你这两天头晕不晕？有没有哪儿觉得不舒服？今天的药吃了没？药吃完了我再给你开。”

每个月，锦屏县启蒙镇卫生院家庭医生都要到雄黄村八组，为66岁的徐根芝老人上门履约服务。

“党的政策好，镇卫生院的年轻医生们对我们这些农村老人嘘寒问暖。我感觉很幸福。”提起家庭医生签约服务，徐根芝老人伸出双手拇指点赞。

启蒙镇卫生院院长彭健介绍，家庭医生签约服务对象主要是65岁以上老年人、孕产妇、0-6岁儿童、残疾人及慢性病人，同时覆盖所有建档立卡贫困人口，并逐渐向全社会人口延伸。

锦屏县印发了《锦屏县建档立卡贫困人口家庭医生签约服务工作实施方案》，组建了1个工作领导小组及6个工作技术指导团队、59个家庭医生签约服务团队。对全县农村建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，截至2020年12月底，全县67569名常住的贫困人口家庭医生签约做到“签约一人、履约一人、做实一人”。同步宣传健康知识、健康扶贫政策，并对高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍等4类慢病患者每季度进行1次履约服务，群众满意度大幅度提升。

此外，锦屏还强化规范村级卫生室、村医绩效考核管理，切实做到“四有两落实一服务”，确保群众看病有制度保障、有阵地保障、有人员保障。截至2020年12月底，全县共完成3期196人次村医培训，已覆盖所有村医（含派驻医生）。

如今，脱贫攻坚战在全国范围内都取得了决定性胜利，锦屏的脱贫攻坚健康扶贫也取得全面胜利。全县贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助保障范围，贫困患者县域内住院医疗费用个人支付占比控制在7.76%内，乡村医疗卫生机构和人员“空白点”全部得到填充，医疗服务水平得到全面提升，为脱贫攻坚与乡村振兴有效衔接奠定了坚实基础。

在这一系列骄人的数据和成绩背后，是全县1000多名卫生健康系统干部职工的无畏付出和艰辛努力。

习近平总书记一再强调，脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。锦屏“健康卫士”始终秉承初心不改、方向不变，坚决做好脱贫攻坚与乡村振兴的有效衔接，不断提升脱贫群众的幸福指数。