近年来，贵州坚持把妇女儿童健康工作纳入经济社会发展总体规划，将妇幼保健机构等级创建融入医疗卫生改革发展大局中，从人、财、物等方面给予大力支持，构建目标明确、布局合理、功能完善和富有效率的妇幼健康服务体系。

加快能力建设 构建服务新格局

妇幼保健体系不断完善。目前，全省共有妇幼保健机构98家，实现省、市、县妇幼保健机构全覆盖。近年来，各级妇幼保健机构以服务为导向，通过标准化建设，孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部“四大部”框架初步搭建，医疗保健服务领域不断拓宽，阵地建设及科室设置不断完善，服务内涵不断丰富。

同时，充分借力全国优质医疗卫生资源，实现妇幼保健机构东西部对口帮扶全覆盖。全省共有51个县级妇幼保健机构开设了新生儿科或新生儿病房，30%以上是当地首家设置新生儿科的医疗机构。

妇幼保健机构基础设施不断提升。与2015年相比，全省妇幼保健机构业务用房面积、编制床位数、实际开放床位和县级妇幼保健机构的医疗设备平均价格增长幅度分别达到达158.97%、149.75%、62.36%和199.53%。

妇幼保健人才队伍不断壮大。全省妇幼保健人员17009人，与2015年相比，专业技术人员增加7075人，增幅达137.27%。争取国家650万资金支持，共开展400名出生缺陷防治人才，150名基层产科医生和37名新生儿科医生培训。

在贵州省妇幼保健院金仓路门诊部，记者看到，前来接种新冠肺炎疫苗，孕产妇建档立卡的市民井然有序。去年12月，建筑面积3100平方米的省妇幼保健院金仓路门诊正式开诊，聚焦妇女儿童健康，半年多来，医院为广大市民提供了高质量的妇幼健康服务。

贵州省妇幼保健院党委书记罗宣萍说，在今年的第九届线上线下贵州人才博览会上，医院又引进了一批专业技术人才，充实妇幼保健队伍。今后，省妇幼保健院还将依托生殖健康中心，省新生儿疾病筛查中心等重点科室，打造优势品牌，完善学科建设，做好妇幼健康全生命周期服务。

在清镇市妇幼保健院，2019年新投入使用的大楼赫然显目。现在，清镇市妇幼保健院拥有一院两址，总建筑面积达17000多平方米。医院建立了以“四大部”为主体，4个一级学科，10余个二级专科为业务构架的学科体系建设。

目前医院拥有全进口多维彩色B超、CT、腹腔镜、导乐分娩镇痛仪、盆底筛查治疗仪等一批具有专业特色的大中型设备。去年还完成了危重孕产妇急救中心和危重新生儿急救中心建设，同时也是全省第一家国家级“样板妇孺国医堂”，首批国家分娩镇痛试点医院，贵阳市首家县级二级甲等妇幼保健院。

清镇市妇幼保健院院长吉敏坦言，医院得以快速发展，离不开健立管理体系、健全管理闭环、优化服务团队“三项提升”和聚焦大部制建设、聚焦优势专科建设“两个聚焦”。下一步还将创建县级三级妇幼保健院为契机，启动儿童医院建设，聚焦优势专科建设，针对新时代人民群众多层次、多元化的健康服务需求，致力于儿童早期发展专科、孕产保健专科等多种特色专科建设。

加强孕产妇管理 筑牢母婴安全防线

建立全方位孕产妇系统管理体系。全省孕产妇产前检查率由1995年的79.62%上升到2020年的96.63%，住院分娩率从2000年的25.81%上升至近4年来的99%以上，产后访视率从1995年的81.24%上升到2020年的94.22%。

同时，开展孕前保健服务指导，为计划怀孕夫妇免费提供健康检查，风险评估等19项孕前优生服务，实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，不断逐步扩大产前筛查和产前诊断覆盖面。全面实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，艾滋病母婴传播率下降到3%，成功阻断11719名儿童经母婴传播感染艾滋病和38234名儿童感染先天梅毒。

据了解，2020年，全省孕产妇死亡率15.90/10万，较1990年下降了95.9%。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别从1990年的65.1‰和98.4‰，下降至2020年的5.01‰和7.47‰。2020年严重致残的出生缺陷发生率与2015年相比，降至8.44/万，下降了37.2%。

余庆县人民医院产科主任娄义秀告诉记者，他们对每一位孕产妇都实行严格分级管理，充分评估，将风险管理防线前移。同时指导基层医院做好建档立卡、产检和随访，建立上下联动机制。近十年来，医院的孕产妇死亡率为零，危重孕产妇向上转诊率大幅下降，年均保持在个位数。

“管理规范，环境好，对医院各方面很信任”，在余庆县人民医院产科，刚生完宝宝准备出院的石春梅动情说到。

聚焦儿童健康成长 科学防治重点疾病

结合不同发育阶段特点，为新生儿提供1次免费访视服务，为1岁以内儿童提供4次免费健康检查，为2岁和3岁儿童每年提供2次免费健康检查，为4至6岁儿童每年提供1次免费健康检查，重点进行体格检查、生长和心理发育评估、听力和视力筛查。

规范开展免疫接种服务，不断扩大国家免疫规划疫苗种类，从最初预防6种疾病扩大到预防15种疾病。2020年，卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗以及甲肝疫苗接种率均达到95%以上，逐步消灭了天花，实现了无脊髓灰质炎目标。          

将儿童心理行为发育问题早期筛查纳入国家基本公共卫生服务，实现视力、听力、肢体、智力等残疾以及自闭症的早期筛查。加强儿童近视防控，为7岁以下儿童每年免费进行视力检查。

现在，全省3岁以下儿童系统管理率由2000年的37.70%增加至2020年91.93%，7岁以下儿童健康管理率由2005年的41.84%增加至2020年的92.93%。全省5岁以下儿童死亡率，婴儿死亡率首次低于全国平均水平。

据省卫生健康委妇幼健康处处长李艳萍介绍，下一步，我省将围绕妇女儿童健康需求，加快推进妇幼健康信息化建设，整合国家和市级妇幼垂直信息系统，实现对妇幼保健机构、妇幼公共卫生服务、妇幼医疗服务等全流程管理，助力妇幼健康事业发展。